胸部食道切除術と腋窩リンパ節郭清術の治療効果の比較【JST・京大機械翻訳】

Lin Dong; Ye Ting; Ma Longfei; Shao Longlong; Song Zuodong; Jiang Shujun; Xiang Jiaqing

文献

J-GLOBAL ID：201702215302828224 整理番号：17A0105754

胸部食道切除術と腋窩リンパ節郭清術の治療効果の比較【JST・京大機械翻訳】

Efficacy comparison between two-field and three-field lymphadenectomy for thoracic esophageal squamous cell carcinoma

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資料名：
巻： 19 号： 9 ページ： 990-994 発行年： 2016年
JST資料番号： C2796A ISSN： 1671-0274 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：中国 (CHN) 言語：中国語 (ZH)

【目的】食道癌におけるリンパ節郭清と標準的食道癌IVOR-LEWISリンパ節郭清の安全性と有効性を比較する。方法:旦大学付属腫瘍病院の電子カルテシステムにおいて、2013年1月から12月までの間に、胸部外科において、リンパ節郭清術またはIVOR-LEWISリンパ節郭清術を受けた375例の食道癌患者の臨床資料を検索した。91例の患者は,胃内リンパ節郭清術(三野清掃組)を受け,その中に胃-頚部の頚部の吻合は16例,胸内の吻合は75例であった。284例はIVOR-LEWIS手術(二野清掃組)を受け、いずれも胃-食道胸内吻合であった。両群の臨床病理特徴、周術期合併症発生率と病死率(術後90日以内)、二次入院率及び術後生存率を比較した。【結果】N_3相(19.8%対18/91%,P=0.000),III期(58.2%対53/91%,P=0.007),および胸上段群(12.1%対11/91%,P=0.027)の間には,より高い比率があった。リンパ節の数[(40.1±14.6)対(25.3±9.4),P=0.000]および陽性リンパ節の数[(3.3±4.0)対(1.7±3.2),P=0.000]は,統計的有意性を示した。両群の術後肺炎と呼吸不全及び現象の発生率、二次手術率と周術期死亡率の差異はいずれも統計学的有意差が認められなかった(いずれもP>0.05)。しかし,三野清掃組における吻合口の発生率は,二のそれより高かった(7.7%対91%,P=0.011)。胸内吻合の発生率は4.0%(5/3/75)であり,二野清掃組の1.8%(3/5/284)と有意差はなかった(P=0.372)。追跡調査期間中央値は33か月であり,1,2,3年生存率はそれぞれ94%,81%,70%であった。それらの間で,三野清掃組はそれぞれ90%,73%と66%であり,二野清掃組はそれぞれ95%,84%と72%であり,2つの群の間に有意差はなかった(P=0.135)。さらに,サブグループI,IIおよびIIIの患者において,三野清掃組およびとの術後生存率に有意差はみられなかった(P=0.541,P=0.511,P=0.402)。リンパ節転移陽性患者と陽性患者の間で,三野清掃組ととの生存率に有意差はみられなかった(P=0.985,P=0.233)。結論:食道リンパ節郭清術は周術期の合併症及び病死率のリスクを増加させず、しかもより多くのリンパ節郭清の数を得ることができるが、その予後価値は依然として検討する必要がある。標準的なリンパ節郭清術も患者に良好な生存利益を獲得できる可能性がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

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腫ようの外科療法

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