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J-GLOBAL ID:201702251389784169   整理番号:17A0676544

前頭蓋底腫瘍85例の手術治療【JST・京大機械翻訳】

Surgery for tumors of anterior skull base - retrospective analysis of 85 cases
著者 (8件):
資料名:
巻: 29  号:ページ: 6-8  発行年: 2008年 
JST資料番号: C2430A  ISSN: 1001-9448  CODEN: GUYIEG  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:前頭蓋底腫瘍に対する顕微手術を実施する際に、手術アプローチの選択と頭蓋底再建の原則を検討する。【方法】頭蓋底腫瘍患者85例の臨床データを遡及的に分析した。術前画像(CTとMR)データを用いて、腫瘍の部位、大きさ、性質と周辺組織の損傷状況などを正確に評価し、合理的かつ熟練的な手術アプローチを選択する。手術中にできるだけ顕微鏡の補助下で腫瘍に対する低侵襲切除を行い、術後の障害率と病死率を低下させる。また、腫瘍切除後の頭蓋底構造の欠損程度に基づき、関連する修復プランを決定する。結果:85例の患者の中に冠状開頭術(半冠を含む)の26例があった。改良型プテリオンの38例、経皮的のの13例、経と副鼻腔の併用アプローチの9例であった。腫瘍切除術は79例、亜全摘術は4例、部分切除は2例であった。術後に83例の患者の臨床症状は異なる程度の寛解が得られ、手術死亡例はなかった。13例の患者の腫瘍は長期に再発し、その病理的性質は悪性を主とする。すべての頭蓋底髄膜欠損の患者は、一期的再建を行い、自己修復術あるいは人工髄膜移植術を用いて、厳密に修復を行った。3CM未満の頭蓋底骨欠損は一般的に再建されず、5例の患者の骨欠損は3CMより大きく、人工材料(シリコーンゴムを主とする)を用いて再建を行った。すべての患者のうち4例は術後に一過性の脳脊髄液漏が発生し、すべて保存的治療により癒合した。結論:腫瘍の大きさ、部位と周辺組織の関与状況によって適切な経路を選択し、腫瘍患者に対して低侵襲切除を実施し、一期に必要な頭蓋底修復を行うことは、前頭蓋底腫瘍を治療する有効な方法である。手術アプローチは病巣の切除にできるだけではなく、術後の障害率と病死率を低下させ、頭蓋底再建時には髄膜の厳密性を回復し、頭蓋底組織の良好な支持を維持し、同時に腫瘍の術後再検査と補助治療を妨害しない。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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著者キーワード (3件):
分類 (3件):
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電子顕微鏡,イオン顕微鏡  ,  光学顕微鏡,望遠鏡  ,  光学的測定とその装置一般 
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