抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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クローン病は口腔から肛門までの慢性肉芽腫性病変であり、分節性、飛躍的分布を呈し、発病率は二峰性分布を呈し、それぞれ20~39歳、60~79歳にピークに達し、女性でよく見られる。臨床上に腹痛、下痢、腹部塊などの症状と腸閉塞、瘻管、空洞などの合併症が出現する。好発部位は末端回腸および回盲部で,結腸では20%未満であり,画像学的には潰瘍性大腸炎,結腸癌との鑑別は困難である。クローン病は1種の炎症性炎症で、CT上に腸間膜を表現でき、腸管狭窄、活動期に層状強化及びBa環征が出現し、漿膜の場合は繊維脂肪の増殖により、脂肪組織密度が上昇し、血管の組織が増え、腸管の長軸と垂直に変化する。本症例を回顧すると、まず患者は典型的な腸管炎症の臨床症状が乏しい。その次は発病年齢が高く、発病部位は小腸から離れている。最後に、腸壁は厚くなるが、顕著ではなく、炎症性水腫の変化にもなる傾向がある。クローン病との鑑別点:結腸癌は腸壁の壁が厚くなり、軟組織腫塊を形成するのは一般的に比較的に大きく、範囲は比較的に限られ、腫瘍の強化程度はクローン病より低く、腸の外側の時に脂肪密度の上昇が出現するが、炎症による“歯梳征”の表現は現れない;結腸癌は一般的には腸閉塞を早期に起こしやすく,緩解ではなく,下血の病歴がある。本例は病理学的に実証されたクローン性大腸炎で、図1 - A、図1 - Bのように表現され、回腸末端、盲腸の局部の腸壁にも厚くなり、腸壁の粗くが見られ(図1 - C)、クローン病の飛躍性、分節性、炎症性の特徴を検証した。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】