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J-GLOBAL ID:201702256744306980   整理番号:17A0059618

免疫抑制治療後に血流感染を合併した重度の再生不良性貧血患者の臨床特徴と予後分析【JST・京大機械翻訳】

The clinical feature and outcomes of severe aplastic anemia patients suffered from bacteremia following antithymocyte globulin
著者 (10件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 807-812  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2307A  ISSN: 0253-2727  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:抗胸腺細胞グロブリン(ATG)治療後に血流感染を合併した重度の再生不良性貧血(SAA)患者の臨床特徴、短期的治療効果及び予後を分析する。【方法】2000年1月から2011年7月までの間に治療を受けたSAA患者264人の臨床的特徴を遡及的に分析し,血流感染患者の細菌学的特徴と血流感染の危険因子を分析し,短期治療後の治療効果を観察した。また、長期予後分析を行った。結果:264例の患者の中に49例(18.6%)はATG治療後に血流感染が現れた。49例の患者の中に男性31例、女性18例、中位年齢20(4~62)歳、その中に極めて重いAA(VSAA)38例、SAA11例、治療後に血流感染が発生する中央値は13(2~233)Dであった。大腸菌、緑膿菌と肺炎桿菌は最もよく見られる菌種であり、それぞれ28.4%、20.9%と14.9%を占める。23人の患者(46.9%)は,薬剤耐性を示した。VSAA治療後の血流感染の発生率は28.4%(38/134/38/134)であり,SAA患者の8.5%(11/()より有意に高かった(P<0.001)。VSAA(RR=4.77,95%CI 1.97~11.52,P=0.001),ATG治療1週間前に感染(RR=4.76,95%CI2.05~11.11,P<0.001)は患者の血流感染の危険因子であった。治療後の血流感染患者と非感染者の間の血液学的反応率は,それぞれ10.6%と35.6%(P<0.001)であり,6か月の血液学的反応率は,それぞれ17.0%と55.6%であった(P<0.001)。5年OS率は36.4%(95%CI 21.3%~51.5%)と74.5%(95%CI 68.4%~80.7%)(P<0.001)であった。結論:(1)VSAA治療後の血流感染の発生率はSAAより高かった。2)VSAAとATG治療前の感染は,血流感染の危険因子であった。(3)ATG治療後、血流感染患者は感染者の短期的治療効果と長期的治療効果がない。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
血液疾患の薬物療法  ,  血液疾患の治療一般  ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  ,  感染症・寄生虫症一般  ,  血液の疾患 

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