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J-GLOBAL ID:201702258677581415   整理番号:17A0527926

異なる麻酔方法による高齢患者の術後認知機能障害発生の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of development of postoperative cognitive dysfunction using different methods of anesthesia in elderly patients
著者 (5件):
資料名:
巻: 36  号: 11  ページ: 1337-1340  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2329A  ISSN: 0254-1416  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:七FuMi全吸入麻酔とプロポフォール静脈麻酔下の老年患者の術後認知機能障害(POCD)の発生状況を比較する。【方法】60人の患者(65-77歳),43-78KGの体重,43-78KGのASA IIまたはIII等級を含む行口腔-顎顔面腫瘍患者を,ランダムに2つの群に分割セボフルラン吸入麻酔群(S群)とプロポフォール併用静脈麻酔群(P群)。局部麻酔下で気管切開術を行った。S群は麻酔誘導を行った。吸入群のラットには,セボフルラン(酸素流量8L/分)を投与し,BIS値が45に達した後に,0.9MG/KGのロクロニウムを静脈内投与し,機械的換気を行った。麻酔維持;セボフルランの吸入濃度は2%~3%であった。P群では麻酔誘導を行った。プロポフォール2MG/KGとスフェンタニル0.3ΜG/KGを静脈注射し、BIS値が45に達した後、ロクロニウム0.9MG/KGを静脈注射し、機械換気を行った。麻酔維持;目標血漿プロポフォール濃度は3~5ΜG/MLであった。血漿中濃度は3~5NG/MLであった。2つの群の間には,0.04の0.04MG/KGを間欠的に静脈内投与し,BIS値を40~60に維持した。気管挿管前(T_1)、気管挿管直後(T_2)、気管挿管10MIN(T_3)、皮膚切開直後(T_4)、舌根部操作又はJu下(T_5)、術後ノルエピネフリンとエピネフリンの血漿中濃度を,高速液体クロマトグラフィー-電気化学法によって測定した。T_(1~7)と術後3日目の朝(T_8)の間に骨を測定し、放射免疫法により血漿コルチゾール濃度を測定した。術後7日目にMMSEスコアを用いて認知機能を評価し、MMSE採点<24分判をPOCDとし、POCDの発生情況を記録した。【結果】S群と比較して,T_4とT_5群の血漿コルチゾールと血漿ノルエピネフリンの濃度は減少し,T_(4~7)の血漿コルチゾール濃度は減少し(P<0.05),術後結論:2種類の麻酔方法による老年患者のPOCDの発生率はいずれも比較的低いが、セボフルランの吸入麻酔と比較すると、プロポフォールは静脈麻酔複合麻酔による周術期のストレス反応を低下させるのはData from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (9件):
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犬・猫  ,  免疫療法薬・血液製剤の基礎研究  ,  その他の中枢神経系作用薬の基礎研究  ,  全身麻酔  ,  神経の臨床医学一般  ,  生体代行装置  ,  神経系の疾患  ,  耳・鼻・咽頭・喉頭の疾患の外科療法  ,  精神科の基礎医学 
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