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J-GLOBAL ID：201702279165132258   整理番号：17A0303920

外科手術後の低血容量患者における輸液蘇生術の臨床的研究【JST・京大機械翻訳】

Clinical effect of fluid resuscitation guided by stroke volume variation for postopertative hypovolemic patients

著者 (7件)： Si Xiang (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Wu Jianfeng (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Chen Juan (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Chen Minying (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Liu Zimeng (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Liu Yongjun (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Guan Xiangdong (Department of Surgical Intensive Care Unit, First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University)
資料名： Zhonghua Weizhongbing Jijiu Yixue  (Zhonghua Weizhongbing Jijiu Yixue)
巻： 28  号： 11  ページ： 1014-1018  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2241A  ISSN： 2095-4352  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】外科手術後の低血液容量患者のための液体蘇生術の有効性を評価するために,量(SVV)<10%を目標とする。【方法】2011年4月から2014年2月までの中山大学付属第一病院の外科的集中治療室(SICU)における外科手術後のSVV>10%の低血液容量患者をランダムに比較した。計算機により発生した乱数表により、患者をSVV群と中心静脈圧群(CVP)群に分け、それぞれSVV<10%とCVP 10~12 MMHG(1MMHG=0.133 KPA)を目標とし、液体蘇生を行い、6時間以内に達成した。主な観察指標は蘇生基準達成時の組織酸素代謝と血流動力学指標である。二次的観察指標は蘇生基準における液体蘇生の情況と心肺合併症の発生率である。結果:合計62例の患者、SVV群32例、CVP群30例であった。両群の患者のベースラインデータ、血流動力学、組織酸素代謝指標の差異はいずれも統計学的意義がなく、比較性があった。両群の患者の液体蘇生基準において、組織酸素代謝、血流動力学指標はいずれも明らかに改善した。CVP群と比較した。SVV群において,HB(G/L)::±23.4対87.9±16.0,,(DO±2)対平均±399.4(P<0.05),平均動脈圧(MAP)(98.9±2),各(P<0.05)。CVPはさらに減少した(MMHG±8.3対12.2±2.0,P<0.05)。SVV群における液体蘇生の所要時間は,有意に短縮した(H:1.4±0.6対3.8±1.4,T=6.415,P=0.000)。蘇生群(ML: ±453.0対1476.4±741.2,T=4.216,P=0.000),液体平衡群(ML:366.0±290.8対942.3±532.1,T=4.010,P=0.001)は有意に減少した。輸液中の赤血球量には統計学的有意差がなかった:0(0,7.0)対0(0,87.5),U=-1.624,P=0.352。SVV群の心肺合併症の発生率はCVP群より明らかに低下した(0対13.3%,X2=4.564,P=0.033)。結論:外科手術後早期にSVV<10%を目標とする液体蘇生は患者のDO_2を明らかに向上させ、その血流動力学状態を改善することができ、患者の低血容量状態を是正し、臓器機能不全の発生を予防し、しかも液体蘇生の所要時間は短い。輸液輸液の使用量は少なく、心肺合併症の発生リスクは低い。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血流 ,  病院 ,  *輸液 ,  内臓 ,  *外科学 ,  ターンアラウンド時間 ,  *蘇生法 ,  機能障害 ,  ICU【医療】 ,  統計学 ,  *患者
準シソーラス用語： 有意差 ,  発生率 ,  中心静脈圧 ,  血液量 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： Postoperation ,  Hypovolemia ,  Fluid resuscitation ,  Stroke volume variation ,  Hemodynamics ,  Tissue oxygen metabolism

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

タイトルに関連する用語 (8件)： 外科 ,  手術 ,  血 ,  患者 ,  輸液 ,  蘇生術 ,  臨床 ,  研究