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J-GLOBAL ID:201702279806888997   整理番号:17A0071653

急性心膜タンポナーデの病因分析と鑑別診断1例【JST・京大機械翻訳】

Etiology analysis and differential diagnosisin acute cardiac tamponade-one case report
著者 (3件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 862-863  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2443A  ISSN: 1001-1439  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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患者は冠状動脈性硬化症のため入院し、入院前の心電図及び心エコー検査では異常がなく、入院後の心電図は心筋虚血を示し、心エコー検査では大量の心膜液貯留を認めた。短期間内に病状の進展が速く、心膜液の進行性が増加し、大量の液体貯留が心膜タンポナーデ、不整脈を誘発し、肝臓と腎臓の機能は持続的に悪化し、生命徴候は極めて不安定で、病状は重症。一般的な心膜液貯留の主な原因は以下の通りである。1心原性心膜液貯留;主に心不全と心筋梗塞後心不全と関連し、一般BNPは明らかに上昇し、EF値は低下し、利尿治療後の効果は顕著であり、心不全のコントロール後に心膜液貯留は明らかに減少する。2)感染性心膜液貯留;主に細菌性心膜液貯留と結核性心膜液貯留を含む。1)細菌性心膜液貯留;発熱があり、白血球が上昇し、速度があり、或いはその他の感染徴候を合併する。2)結核性心膜液貯留;午後の低熱、寝汗、痩せなどの症状があり、白血球は一般的に高くなく、速度、液体の多くは草或いは血性であり、実行可能な結核関連検査は明確に診断される。3)腫瘍性心膜液貯留;心膜液貯留は急速に増加し、心膜タンポナーデが発生しやすく、穿通枝は多く出血性或いは混濁性であり、病理検査では癌細胞が見られる。4)大動脈解離に心膜液貯留を合併する。多くの患者は胸痛、胸部圧迫感、失神或いは呼吸困難、呼吸困難、動悸などの症状を伴い、大動脈CT或いは核磁気共鳴は確定診断できる。5)全身性疾患による心膜液貯留;例えば、結合組織病(全身性エリテマトーデス、強皮症、リウマチ熱、皮膚筋炎など)、代謝性疾患(尿毒症、痛風など)、急性膵炎、ネフローゼ症候群、アミロイドーシスなどは、病歴及び専門検査の支持がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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循環系の診断 
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