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J-GLOBAL ID:201702291335449820   整理番号:17A0257645

急性脳梗塞患者における血清アルカリホスファターゼの変化とその臨床的意義【JST・京大機械翻訳】

The change of serum alkaline phosphatase in patients with acute cerebral infarction and its clinical significance
著者 (4件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 929-933  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2331A  ISSN: 0254-9026  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:急性脳梗塞患者の血清アルカリホスファターゼ(ALP)の変化及びその臨床意義を検討する。方法:急性脳梗塞患者400例(脳梗塞群)、及び同期性性別、年齢にマッチした健常高齢者240例を対照群とした。すべての被験者の空腹時>8時間の静脈血を採取し、血清ALP、総蛋白、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)及びアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)などの肝機能指標、クレアチニン(CR)、尿素(BUN)などの腎機能指標を測定した。同時に、脳梗塞レベルの最大直径により、小面積(<1.5CM)、中面積(1.5~4.0CM)及び大面積(>4.0CM)の3群に分けた。神経機能欠損の程度と退院時の神経機能の回復を,米国の国立神経機能欠損(スケール)と改良RANKIN評価尺度(MRS)によって評価した。血清ALPレベルと脳梗塞面積、NIHSSスコア及びMRSスコアとの関係を分析した。【結果】急性脳梗塞患者の血清ALPレベルは(80.0±24)U/Lであり,対照群のそれ(75.0±21)U/Lより有意に高かった(T=--,P=0.014)。異なる梗塞面積による比較を行った結果、以下のことが分かった。3つの群の脳梗塞患者の血清ALPレベルは,梗塞面積の増加とともに増加し,小面積(78.2±23)U/L,中面積(57.00±24)U/L,大面積(87.7±26.0)U/Lであった。有意差が認められた(F=4.374,P=0.013)。相関分析の結果,血清ALPレベルは脳梗塞面積(R=0.05,P=0.05),NIHSSスコア(R=0.05,P=0.05)と正の相関があった。しかし,MRSスコアとの統計的有意差は認められなかった(R=0.071,P=0.080)。二分類LOGISTIC回帰分析の結果により、年齢、性別、高血圧、糖尿病、心疾患(冠状動脈性心疾患及び心房細動)などの関連因子を補正した。高ALPレベル(>86 U/L)の脳梗塞リスクは低ALPレベル(<67 U/L)の1である。それらの間で,691倍(OR=1,95%CI:1-2)であった。受信者動作特性(ROC)により、血清ALPレベルが脳梗塞を予測する曲線下面積(AUC)は0であることが示された。557(95%CI:0.05~0.05,P=0.016),血清ALP値が81.5U/Lのとき,予測感度は43であった。1%,特異性は67.4%であった。6%。結論:急性脳梗塞患者の血清ALPレベルは上昇し、血清ALPレベルは脳梗塞面積及び神経機能欠損程度と密接な関係があり、将来、血清ALPレベルをモニターすることで脳梗塞を評価するか、或いはALPレベルを下げることにより脳梗塞患者の予後を改善できるかもしれない。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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血液検査  ,  生物学的機能  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 
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