抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的血管柄の吻合血行再建後皮弁修薄法大腿前外側皮弁遊離移植中の応用および有効性のまとめ。方法:2013年5月- 2015年5月に,21例の外側大腿皮弁移植術を遊離した,皮移植至受区、血管柄吻合弁採取後「脈絡式」区画が薄く域一期修。その中は男9例,女12例であった;年齢18~44歳,平均31歳。致傷原因:熱傷8例,碾挫損傷11例,切断損傷2例。いずれも手、手首皮膚欠損5例、手背8例、手根中手側7例、腕背側1例であり,それぞれの手掌に位置する。皮膚欠損範囲は9CM×5CM~20CM×8CM 。受傷手術時間2H~14日まで,平均9日。供与部位は直接縫合8例,本文体中厚皮片植皮13例。結果:術後皮弁は血管クリーゼ2例を発生,皮弁の静脈回流エッジが悪い。3例皮弁はすべて生着し,エッジ壊死、感染などの合併症の発生はなかった;供受区及び切り口の創面はすべてI期で癒合したいずれも21例を追跡調査した, 6時間~24か月,平均15か月追跡調査した。皮弁のテクスチャと周囲皮膚に近い,耐摩耗性が良く,破裂発生しなかったが,いずれも2期皮弁のドレッシングを行わなかった。皮弁感覚いずれもS3~S4まで回復した;2点識別覚は3.5~6.0MM,平均5.0 MM;患指の機能は,拘縮なし畸形などの合併症は良好に回復した。末次フォローアップ時採用中華医学学会手術部会での上肢機能部分が試用標準の評価,治療効果の評価,優9例,良5例、可7例;ミシガン手外科のアンケート評価基準に従って術後の皮弁および外観に対する患者満足度を評価し,非常に満足している9例,満足10例,一般2例。結論:前外側大腿皮弁の遊離移植皮弁供給への影響が少なく位置1期後は,術後の外観に満足して血行再建。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】