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J-GLOBAL ID:201602264174250157   整理番号:16A0826220

平均血糖変動幅の重症熱傷患者の予後に対する意義【JST・京大機械翻訳】

Prognostic significance of mean amplitude of glycemic excursion in patients with severe burn
著者 (5件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 35-39  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2342A  ISSN: 1009-2587  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的は,遡及的に分析された血糖値変動の平均振幅(MAGE)重症熱傷患者の予後に対する意義。方法:2011年1月-2014年8月に無錫市第3人民病院火傷科の候補標準の76例の重症火傷患者に適合する,その人口統計学的統計、負傷の程度、治療状況など資料;その入院後72 H内に血糖をモニタリングし,MAGEを計算した。(1)受傷後90日以内に死亡状況に基づき,患者を生存群46例と死亡群30例に分け,2群の患者のMAGEレベルを比較した。(2)入院後72時間以内にMAGEの3パーセンタイルレベルにより,患者を,低分位値(MAGE < 3.3MMOL/L)、26例分の障害(MAGEは3.3~5.5MMOL/Lである)27例、高分位値(>5.5MMOL/L,MAGE)23例に分けた。KAPLAN-MEIER生存曲線の比較の3群の患者に受傷90 D内の生存率および生存時間は後。データをT検定、単因子分散分析、LSD、Χ2検定またはFISHERの正確な確率検定検定を行った;生存曲線に対するLOG-RANK検定を行った;人口統計学的資料、急性生理学と慢性健康評価IIスコア、、、、、手術治療の情況とMAGEICU入院期間は敗血症患者に外傷死亡単一因子および多因子COX多変量回帰分析を行った;76例のMAGE患者の受信者動作特性(ROC)曲線を描いて,その死亡の予測価値を分析した。結果患者負傷後72H以内のMAGEレベルは(6.0±L.4)MMOL/Lであった。死亡,生存群の(3.5±1.2)MMOL/Lより有意に高かった,T=9.219,P =0.004)内低の障害、分の障害、高分位値に患者は受傷後90日の生存率は,それぞれ88.5%(23/26)、59.3%と30.4% (16/27)であった (7/23),3群の差は有意であった(Χ2=18.073,P< 0.001);低障害患者の生存時間は(83 ± 21)日であり,分の障害(63±34)日(P<0.05)よりも有意に長かった。2群の生存時間は,いずれも高い分位値の(46±37) D (いずれもP<0.05)よりも有意に長かった。火傷総面積は、膿毒症、血液浄化治療とMAGEは患者死亡に影響する独立危険因子(リスク比それぞれ4.3241.5911.886、、、2.047,95% 信頼区間。005~6.1191~1と~6572.4081.852~3.161それぞれ2.978 ,P <0.05またはP<0.01)である。76例の患者に対する死亡予測のMAGEのROC曲線の下の面積は0.870(95%の信頼区間は0.786~0.966,P<0.001であった)4.7 MMOL/L,MAGEにした最適閾値であった。その死亡予測の感度は86.7%であり、特異性は89.1%であった。結論:MAGEと重篤な火傷患者の予後と密接に関連する,MAGEレベルが高いと提示前と後の不良を,MAGEをモニターすることによってより血糖変動が患者の死亡率の低下に寄与する可能性を制御した。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】
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代謝異常・栄養性疾患一般 
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