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J-GLOBAL ID：201702211165984507   整理番号：17A0199594

早期活動が慢性閉塞性肺疾患急性増悪人工呼吸器患者の譫妄及び呼吸力学に与える影響に関する前向き研究【JST・京大機械翻訳】

Influence of Early Mobilization on Delirium and Respiratory Dynamics in Mechanically Ventilated Patients with Acute Excerbation of COPD: A Prospective Study

著者 (7件)： Liu Zhen (Department of Respiratory Medicine, Huxi Affiliated Hospital of Jining Medical College (Shanxian Central Hospital)) ,  Meng Suqiu (済寧医学院附属湖西医院(単県中心医院) ICU) ,  Yang Shengqiang (済寧医学院附属湖西医院(単県中心医院) ICU) ,  Yang Wenbao (済寧医学院附属湖西医院(単県中心医院) ICU) ,  Liu Jinggang (済寧医学院附属湖西医院(単県中心医院) ICU) ,  Yuan Jiyin (済寧医学院附属湖西医院(単県中心医院) ICU) ,  Jiang Shujuan (山東大学附属省立医院呼吸内科)
資料名： Zhongguo Huxi yu Weizhong Jianhu Zazhi  (Zhongguo Huxi yu Weizhong Jianhu Zazhi)
巻： 15  号： 4  ページ： 324-328  発行年： 2016年 
JST資料番号： C3156A  ISSN： 1671-6205  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:慢性閉塞性肺疾患(慢性)の急性増悪人工呼吸器患者における譫妄の発生情況及び早期活動による呼吸力学、譫妄及び予後への影響を検討する。【方法】2014年1月から2015年6月までの間に,SHANXIAN病院に入院した107例の血行力学的安定性と機械的人工換気による治療を受けた患者を,ランダムに治療群(N=54)と対照群(N=53)に分けた。同じルーチン治療に基づき、治療群は早期活動を行い、対照群は通常の鎮静鎮痛を行った。両群の譫妄の発生率、譫妄持続時間、機械換気時間、ICU死亡率の差異を観察した。治療前と治療後3日と5日の呼吸力学パラメータ[内因性呼気終末圧(PEEPI),気道抵抗(RAW),静的コンプライアンス(CS),動的コンプライアンス(CD)]の差異を2群間で比較した。【結果】治療群における組Zhan妄の発生率は,対照群のそれより低かった(59.2%対77.78%,P<0.05)。機械的人工換気時間は減少した[(6±3)日対(7.0±4)日](P<0.05)。両群の患者の治療前の呼吸力学パラメータには統計学的有意差がなく(P>0.05)、群間には比較性があった。治療群は対照群と比較した。治療後3日目には((±2)CM H_2O比は(7.0±2)CM H_2O,5D[(4±±)CM H_2O]は(5± )CM H_2Oに低下した。治療の3日後に,(20.0±35)CM H_2O’L(-1)’S(-1)は,(23±6)CM H_2O’L(-1)’S(-1)’S(-1)’S(-1)’S(-1)’S(-1)’S(-1)であった。CD処理の3日後に,(H_2O)は(21±20),H_2Oは(21±6),H_2Oは(24±6),H_2Oは(24±6)H_2Oよりも増加した。有意差が認められた(P<0.05)。両群の治療後3Dと5D時のCSには統計学的有意差が認められなかった(P>0.05)。両群の患者はいずれも管の滑脱、肢体損傷、悪性不整脈などの合併症が発生しなかった。治療群の死亡率は対照群のそれより低かった(5%対11%)が,有意差は認められなかった(P>0.05)。結論:機械的人工換気を受けた患者の譫妄の発生率は高かった。早期活動はその譫妄の発生率と持続時間を減少させ、気道抵抗を低下させ、肺のCDを増加させ、動態肺の過負荷状態を改善し、呼吸器機能を改善し、呼吸機能を改善し、機械的通気時間を短縮し、安全で、臨床で普及する価値がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  コンプライアンス ,  人工通気 ,  継続時間 ,  *患者 ,  *せん妄 ,  病院 ,  *慢性閉塞性肺疾患 ,  強制換気 ,  治療法 ,  気道抵抗
準シソーラス用語： 有意差 ,  発生率 ,  対照群 ,  *呼吸力学 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases ,  Mechanical ventilation ,  Early mobilization ,  Delirium ,  Respiratory dynamics

分類 (2件)： 呼吸・呼吸器作用薬の臨床への応用  (GW08020U) ,  呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J)

タイトルに関連する用語 (8件)： 早期 ,  活動 ,  慢性閉塞性肺疾患 ,  急性増悪 ,  人工呼吸器患者 ,  譫妄 ,  呼吸力学 ,  研究