低侵襲性骨切り入路と後外側大腿関節置換術による肩甲状骨骨折の早期治療効果の比較【JST・京大機械翻訳】

Jia Xiaolin; Zhou Mingquan; Hu Wei; Gan Qiang

文献

J-GLOBAL ID：201702216414419169 整理番号：17A0267924

低侵襲性骨切り入路と後外側大腿関節置換術による肩甲状骨骨折の早期治療効果の比較【JST・京大機械翻訳】

EARLY EFFECTIVENESS COMPARISON OF HEMIARTHROPLASTY BY MINIMAL INVASIVE Supercap APPROACH AND BY CONVENTIONAL APPROACH FOR ELDERLY FEMORAL NECK FRACTURE

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資料名：
巻： 30 号： 11 ページ： 1331-1337 発行年： 2016年
JST資料番号： W1493A ISSN： 1002-1892 CODEN： ZXCZEH 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：中国 (CHN) 言語：中国語 (ZH)

【目的】低侵襲性骨切り術と従来の後外側アプローチとを比較することによって,高齢股骨折の早期治療効果を比較する。【方法】2015年1月~6月の間に選択された70人の高齢患者をランダムに2つの群に分割した:低侵襲性SUPERCAP群(A群,N=35)および従来の後外側橈骨群(B群,N=35)。Bグループの1例の患者は髄腔の大きさのため、術中にセメント質セメントの除去を排除する研究を行った。両群の患者の性別、年齢、体の質指数、致傷原因、骨折から手術までの時間、骨折の種類及びタイプ及び術前の視覚アナログ採点(VAS)、ヘモグロビンの比較には、統計学的有意差が認められなかった(P>0.05)。両群の手術時間、術中出血量、切開長、術中、術後合併症の発生状況を記録した。手術後60日以内に早期治療効果を評価し、立ち上がりテスト(TIMED UP AND GO TEST,TUG)、ヘモグロビンレベル、VAS採点、患者満足度調査を行い、摂正側位X線写真により義肢位置、両下肢長差及び両側偏心距離差を観察した。【結果】すべての患者を6~11か月(平均7.32か月)追跡調査した。追跡調査期間中に患者は死亡しなかった。A,B群の手術時間と術中出血量には統計学的有意差がなかった(P>0.05)。しかし,A群の切開は,B群より有意に短かった(P<0.05)。手術後のA群の1例(2.86%)は切開遅延癒合を受け、B群は2例(5.88%)が下肢深部静脈血栓形成を発生した;両群の合併症発生率には統計学的有意差がなかった(Χ2=0.764,P=0.512)。2つの群の間のヘモグロビン濃度に有意差はみられなかった(P>0.05)。術後の各時点のA群のVAS採点はB群より低く、患者の主観的満足度はB群より高く、その1、5、14日目には統計学的有意差が認められた(P<0.05)。手術後の各時点において、A群のTUGはB群より短く、術後60日を除いて、その他の各時点で両群の間に統計学的有意差が認められた(P<0.05)。X線写真によると、A、B群の両側の偏心距離の差、両下肢の長さの差は統計学的有意差がなかった(T=1.273、P=0.851;T=0.409、P=0.327)。A群とB群における義肢は,それぞれ82.86%(29/29)と%%(3/29)であり,統計的有意差は認められなかった(Χ2=0.584,P=0.497)。結論:高齢転位大腿骨頚部骨折患者の股関節置換術において、低侵襲性骨切り術は従来の後外側アプローチと安全かつ有効であるが、前者の創傷はもっと小さく、早期に疼痛を軽減し、術後の活動能力を向上させ、患者の術後回復に有利である。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

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運動器系疾患の外科療法

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