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J-GLOBAL ID:201702217482003943   整理番号:17A0198846

新生児巨大結腸一期根治術のタイミングの検討【JST・京大機械翻訳】

Timing investigation of single-stage definitive surgery for newborn with Hirschsprung’s disease
著者 (10件):
資料名:
巻: 19  号: 10  ページ: 1160-1164  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2796A  ISSN: 1671-0274  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:先天性巨大結腸の出生3ケ月以内に一期的根治手術の治療効果を分析し、新生児巨大結腸一期根治術の時機を検討する。【方法】2013年3月から2015年9月までの間に,広東省の婦人病院に入院した先天性巨大結腸直腸癌患者35例を対象とした。ランダムに3カ月以内に治療群(18例、3カ月以内に巨大結腸根治術を行う)と3カ月後治療群(17例)に分け、治療後1カ月後に3ケ月後に巨大結腸根治術を行った。両群とも腹腔鏡補助下で経肛門的改良型の巨大結腸根治術(LATEP)を行い、治療を行った。両群患児の周術期状況、術後合併症発生状況、術後臨床肛門機能(WINGSPREADスコア)及びバリウム注腸検査状況を比較した。結果:両群のベースラインデータの比較には、統計学的有意差が認められなかった(いずれもP>0.05)、比較性があった。両組の患児はすべて一期のLATEP術を完成し、開腹の開腹はなかった。3カ月後の治療群と比較した。3か月以内の治療群の手術前の腸管準備時間と手術時間は短縮した[(6.2±3.3)D対(9.3±4.1)D,P=0.042;(95±15)MIN対(121±23)MIN,P=0.029]。失血は減少した[(13±3)ML対(22±5)ML,P=0.036]。手術後の胃腸機能回復時間、静脈栄養時間及び入院時間短縮[それぞれ(2.3±0.5)D対(2.9±0.6)D、P=0.046;(5.1±2.1)D対(5.9±2.3)D、P=0.049]。両群とも吻合口瘻、中間層感染及び腹腔感染などの短期合併症の発生はなかった。2~24か月の追跡調査期間中,3か月以内の治療群において,3か月以内の治療群の50.0%(5/17)は,3か月以内の治療群(50.0%)より有意に高かった(P=0.045)。術後6ケ月と12月の臨床肛門機能評価によると、3ケ月以内の治療率はそれぞれ81.3%(13/13)と92.9%(14/14)であり、3ケ月後の治療グループはそれぞれ85.7%(14/14)と92.3%(12/12)であり、両グループの間に比較した。統計的有意差は認められなかった(P>0.05)。両群患児は術後6月と12月に腸注腸検査を行い、結腸の形態回復は良好であり、拡張段、拡張期、狭窄部は消失し、24Hの残留物はなかった。結論:新生児巨大結腸患児は3ケ月以内に結腸直腸癌根治術と3ケ月後に比べ、術前準備時間が短く、術中の損傷が小さく、切除率が高く、術後回復が早いなどの利点があり、術後の全体の治療効果は満足的である。新生児巨大結腸は明確に診断され、3ケ月以内に一期的根治術を提案した。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
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消化器疾患の外科療法  ,  腫ようの外科療法 
タイトルに関連する用語 (3件):
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