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J-GLOBAL ID:201702222406373743   整理番号:17A0063089

過敏性腸症候群患者における小腸細菌の過剰成長の臨床的特徴とリファキシミン治療効果の最初の検討【JST・京大機械翻訳】

Clinical features of irritable bowel syndrome with small intestinal bacterial overgrowth and a preliminary study of effectiveness of Rifaximin
著者 (6件):
資料名:
巻: 96  号: 24  ページ: 1896-1902  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2298A  ISSN: 0376-2491  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】下痢性腸症候群(IBS-D)患者における腸内細菌の過剰成長(SIBO)の発生率と臨床的特徴を研究するために,水素結合メタン呼気試験(LBT)を使用して,IBS-D患者におけるリファキシミンの治療効果を研究する。【方法】2015年3月から2016年1月までの間に,ローマ-器によって診断されたIBS-D患者と年齢,性別にマッチした健常ボランティアを,北医 器によって治療した。IBS-D患者におけるSIBOの発生率を,LBTによって検出し,IBS-D群(IBS-P群)と非合併症群(IBS-N群)の臨床的特徴とLBT特性を分析した。リファキシミン(0.4G、2回/D)を用い、IBS-D患者に対して4週間の治療を行い、治療前、治療後の患者の臨床症状とLBTの変化を比較した。結果:(1)84例のIBS-D患者と22例の健常ボランティア(対照群)において,IBS-DにおけるSIBOの発生率は,%%(27/84)であり,27例(77.14%)において,単純試験を行った。単純呼気試験の陽性者は5例(14.29%)で、両者は3例(8.57%)であった。(2)IBS-P群のボディマスインデックス(BMI)はIBS-N群より低かった[(21.61±0.57)対(23.44±0.54)KG/M2,P<0.05]。最も多くの排便回数は,IBS-N群のそれより少なかった[(3.85±0.23)対(4.88±0.35)/D,P<0.05]。(3)IBS-P群,IBS-N群,および対照群の間には有意差がなかった。IBS-P群の小腸と結腸の呼気中の水素の豊度は対照群とIBS-N群より有意に高く、小腸段と結腸段(160MIN)のメタンの豊度はIBS-N群より高かった(すべてP<0.05)。(4)IBS-P群,IBS-N群と対照群の間には有意な相関がなかった(R<0.35,P>0.05)。(5)IBS-P群は13例のリファキシミン治療を受け、治療後患者の腹痛、腹部膨満、糞便性状、排便回数と排便不良度は顕著に好転した(すべてP <0.05)。IBS-N群は8例が治療を受け、患者の糞便性状、排便回数と排便不良は治療前より好転した(すべてP<0.05)。(6)IBS-P群におけるリファキシミンの陰性率は13%であり,各時点における呼気中の水素濃度は減少した。結腸セグメント(120分)は,(有意に±7.32)×10(-6)対(52.23±9.40)×10(-6)であった(P<0.05)。各時点の呼気中のメタンの存在度も低下した。小腸部分(80分)における最も顕著な[(8.54±0.95)×10(-6)対(11.31±0.94)×10(-6),P<0.05]Oは,ローマ診断基準に適合したIBS-D患者の約%%であった。水素結合メタンの水素結合は,単純な水素ガスよりも高い検出率を示した。合併は,IBS-D患者の栄養状態に影響する。リファキシミンは,合併症を伴うIBS-D患者の臨床症状を有意に改善し,呼気中の水素とメタンの豊度を低下させるが,SIBOを合併しないIBS-D患者は下痢症状を改善するだけである。両群の腸内フローラの構成は異なる可能性がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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消化器疾患の薬物療法 

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