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J-GLOBAL ID：201702232827591192   整理番号：17A0351091

進行性胃癌の治療における腹腔鏡温熱療法と併用した腹腔鏡温熱療法の有効性と安全性についてのMETA分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and safety of surgery combined with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer: a meta-analysis

著者 (8件)： Ni Zhentian (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Li Chen (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Yan Chao (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Liu Wentao (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Yao Xuexin (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Chen Mingmin (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Yan Min (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery) ,  Zhu Zhenggang (Department of General Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Surgery)
資料名： Zhonghua Weichang Waike Zazhi  (Zhonghua Weichang Waike Zazhi)
巻： 19  号： 12  ページ： 1406-1413  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2796A  ISSN： 1671-0274  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】進行胃癌の治療における腹腔鏡温熱療法(HIPEC)の有効性と安全性を調査する。方法:2014年6月前に、EMBASE、PUBMED、COCHRANE LIBRARY、中国のHOWNETのデータプラットフォーム及び万データベースに発表された手術連合併用と単純手術による進行期胃癌治療の臨床対照研究を検索した。COCHRANE協力ネットワーク上のガイドラインに基づいて文献の品質を評価し、REVMAN 5.3ソフトを用いて得られたデータに対してMETA分析を行い、非ランダム対照臨床試験による敏感性分析を行い、失効フェイルセーフ(NFS0.05)により発表偏移を評価した。結果:合計16の文献の1489例の進行胃癌患者を受け入れ、その中の698例の患者は手術と連合手術を受け(手術連合併用グループ)、791例は手術治療のみを受けた(単純手術グループ)。手術前の肉眼的腹膜転移の有無に基づき,手術群と対照群の患者を,治療群(N=102)と予防群(N=421)に分割した。META分析の結果は,単純な手術群と比較して,有意差を示した。1年生存率(OR=2.26,95%CI:1.71~3.00,P=0.000)および3年生存率(OR=2.27,95%CI:1.20~2.87,P=0.000)および5年生存率(OR=1.58,95%CI:1.20~2.07,P=0.001)は有意に増加した。肝臓,肺,骨および腹膜転移を含む総再発率(OR=0.43,95%CI:0.26~0.71,P=0.001)および腹膜転移率(OR=0.30,95%CI:0.17~0.52,P=0.000)は有意に低下した。しかし,手術群と対照群の間には,より高い有害事象発生率(OR=1.67,95%CI=1.13~2.45,P=0.009)があった。その中で,手術群の骨髄抑制(OR=4.90,95%CI:1.05~22.83,P=0.040)と腎機能不全の発生率は高かった(OR=3.59,95%CI:1.67~7.74,P=0.001)。その他の吻合口瘻、腸閉塞及び呼吸系関連合併症などの有害事象の発生率は両群間に統計学的有意差が認められなかった(すべてP>0.05)。亜群の分析によると、単純手術群と比較して、予防性HIPEC群の腹膜転移再発率は有意に低下した(OR=0.34、95%CI:0.24~0.48、P=0.000)。治療群の腹膜転移の再発率は低下しなかった(OR=0.07,95%CI:0.00~1.88,P=0.110)。結論:手術と併用の併用は進行期胃癌患者の生存時間を延長し、同時に術後腹膜再発率を低下させるが、その安全性は更に向上する必要がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 腸閉塞 ,  *温熱療法 ,  データベース ,  *胃腫瘍 ,  副作用 ,  患者 ,  *治療法 ,  *腹腔鏡
準シソーラス用語： 発生率 ,  再発率 ,  5年生存率 ,  有意差 ,  腹膜転移 ,  腹腔内温熱化学療法 ,  *進行胃癌 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： Gastric neoplasms ,  Peritoneal metastasis ,  Cytoreductive surgery ,  Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy ,  Meta-analysis

分類 (2件)： 腫ようの薬物療法  (GE03032C) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (8件)： 進行性胃癌 ,  治療 ,  腹腔鏡 ,  温熱療法 ,  併用 ,  有効性 ,  安全性 ,  分析