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J-GLOBAL ID:201702238865772777   整理番号:17A0059590

同種造血幹細胞移植関連血栓性微小血管疾患16例の報告と文献復習【JST・京大機械翻訳】

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation associated thrombotic microangiopathy: 16 cases report and literature review
著者 (10件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 666-670  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2307A  ISSN: 0253-2727  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】同種造血幹細胞移植(ALLO-HSCT)に関連する血栓性微小血管疾患(TA-TMA)患者の臨床的特徴,治療効果および転帰を分析する。【方法】2013年1月から2015年6月までの間に,ALLO-HSCTを受けているTA-TMA患者16名の臨床データを,遡及的に分析した。【結果】ALLO-HSCT患者のうち,16人(1.9%)はTA-TMAを発症し,14人の患者は追跡調査期間中央値(14か月)を示し,1年累積発生率は(2.3±0.6)%であった。16例の患者の中、男性7例、女性9例、中央年齢41(12?54)歳、中央発病時間は移植後72(21~525)D、PLT中央値は20(11?36)×10~9/L、HGB中央値は74(56?99)G/Lであった。LDHの中央値は762(309?1 049)U/Lであり、末梢血中の赤血球の割合の中央値は3%(2%? 13%)であり、すべての患者のADAMTS13活性はすべて60%以上であった。10例に精神症状が出現し、7例のクレアチニンレベルが上昇した。TA-TMA診断後の主な治療措置はカルシニューリン阻害剤の減停、ホルモン及び血漿置換療法であり、8例は治療後病状がコントロールされ、治療は有効である。8例の患者は治療効果がなかった。治療群の8例の患者のうち5例は急性移植片対宿主病(GVHD)を合併し、治療群の患者は腸管GVHDを合併しなかった。8人の患者のうち,5人の患者は末梢血中の赤血球の割合が5%以上であったが,治療の有効率は4%であった。治療群のLDHとクレアチニンの平均値は,治療群のそれらより有意に高く,それぞれ,826(674?1)U/L対636(309?941)U/Lと127(70?215)ΜMOL/L対56(22?101)ΜMOL/Lであった。結論:TA-TMAはALLO-HSCT後の厳重な合併症であり、全身多臓器機能損傷を引き起こし、治療早期の病死率は依然高く、治療効果は病状の軽重及び合併症の有無と関係がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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血液の腫よう 
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