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J-GLOBAL ID：201702240590136230   整理番号：17A0349466

【目的】叢-坐骨神経ブロックによる慢性関節置換術を受けた患者における循環呼吸と鎮静に及ぼす静脈の効果を評価する。【JST・京大機械翻訳】

Effects of dexmedetomidine and remifentanil on hemodynamics, respiratory and sedation of the elderly hip arthroplasty patients with supplement lumbar plexus combined with sciatic nerve block

著者 (7件)： Liu Chong (Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College) ,  Wang Zhixue (Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College) ,  Dong Long (Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College) ,  Zhang Deli (Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College) ,  Shi Yajuan (承徳市中医院麻醉科) ,  Duan Fengmei (Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College) ,  Li Yan (Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College)
資料名： Zhongguo Laonianxue Zazhi  (Zhongguo Laonianxue Zazhi)
巻： 36  号： 23  ページ： 5928-5931  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2271A  ISSN： 1005-9202  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】叢-坐骨神経ブロックによる高齢者股関節置換術を受けた患者における循環呼吸と鎮静に及ぼす静脈の効果を調査する。方法:超音波と神経刺激により誘導された腰神経叢-坐骨神経根関節置換術を行い、それぞれ一定の用量のデクスメデトミジン(DEX)、レミフェンタニルあるいは両薬の複合応用を行った。患者をランダムに4つの群に分割した(N=30)。D群では,DEX負荷0.5ΜG/KG(10分)を投与し,0.3ΜG・KG(-1)H(-1)で維持した。R1群はレミフェンタニル0.05ΜG・KG(-1)MIN(-1)を持続注入した。R2群では,レミフェンタニル0.1ΜG KG(-1)MIN(-1)を注入した。DR群においては,0.05ΜG KG(-1)MIN(-1)のレミフェンタニルを0.5ΜG/KG(10分)に連続的に注入し,0.3ΜG KG(-1)H(-1)で維持した。各群において,10分間の静脈内投与の後,后行腰Cong-坐骨神経ブロックを投与し,10分前に中止した。入室時(T0)、神経ブロック操作前(T1)、手術切開直後(T2)、手術開始後15MIN(T3)、手術開始後30MIN(T4)、手術開始直後(T5)各時点において、脈拍圧(MAP)、心拍数(HR)、酸素飽和度(SPO_2)、呼吸頻度(RR)などにより呼吸循環の影響をモニタリングした。BISモニタリングの鎮静程度を測定した。結果:(1)MAPに対する影響;T2以外に、DR群は各時点でMAPが明らかに低下したが(P<0.05)、R2群より明らかに高かった(P<0.05)。DR群において,T1群のMAPはD群よりも低く(P<0.05),D群とD群の間に有意差はなかった。(2)HRに対する影響:すべての群において,HRは有意に減少した(P<0.05)。特にR2群とDR群,DR群はT1時刻以外に,各時点でHRはD群とR1群より有意に低く(P<0.05),R1群とは有意な差はなかった。(3)RRに対する影響:各群の各時点のRRはいずれも低下した(P<0.05)。DR群はT2を除き、RRとR1群はいずれも明らかな差がなかったが、D群より有意に低く(P<0.05)、R2群より有意に高かった(P<0.05)。(4)SPO_2に及ぼす影響を研究した。各群の各時点のSPO_2はいずれも低下した(P<0.05)。DR群のSPO_2は各時点でD群より低下し(P<0.05)、T1、T2、T3時点ではR1、R2群とは明らかな差がなかったが、T4、T5ではR1群より高く(P<0.05)、R2群より低かった(P<0.05)。(5)BISに対する影響;BISは,各群で有意に減少した(P<0.05)。D群とDR群のBIS値は,R1群とR2群より低かった。DR群はT1、T2、T3時のみBISはD群より低く(P<0.05)、T4、T5時はD群と明らかな差がなかった。【結論】叢-坐骨神経ブロック麻酔下の高齢者股関節置換術において,0.5ΜG・KG(-1)・10分(-1)と0.3ΜG・KG(-1)・H(-1)のレミフェンタニルは,0.05ΜG・KG(-1)MIN(-1)を維持した。血行動態と呼吸を安定させ、より良い周術期の鎮静効果を提供できる。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *神経ブロック ,  *人工関節置換術 ,  鎮静作用 ,  老人 ,  切開術 ,  腰神経叢 ,  静脈内投与 ,  人工股関節置換術 ,  心拍 ,  *坐骨神経 ,  *患者 ,  超音波
準シソーラス用語： 周術期 ,  *坐骨神経ブロック , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： Dexmedetomidine ,  Remifentanil ,  Lumbar plexus block ,  Sciatic nerve block ,  Hip arthroplasty

分類 (1件)： 臨床麻酔学一般  (GC05013F)

物質索引 (1件)： レミフェンタニル

タイトルに関連する用語 (9件)： 坐骨神経ブロック ,  慢性 ,  関節置換術 ,  患者 ,  循環 ,  呼吸 ,  鎮静 ,  静脈 ,  評価