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J-GLOBAL ID：201702247854143636   整理番号：17A0062975

重症患者における腎臓病包括的治療成績尿量基準の改善の価値:多施設前向きコホート研究の二次分析【Powered by NICT】

Value of Kidney Disease Improving Global Outcomes Urine Output Criteria in Critically Ill Patients: A Secondary Analysis of a Multicenter Prospective Cohort Study

著者 (23件)： Qin Junping (Medical Intensive Care Unit, Peking Union Medical College Hospital) ,  Yu Xiangyou (Department of Critical Care Medicine, First Affiliated Hospital, Xinjiang Medical University) ,  Qian Chuanyun (Department of Emergency Medicine and Medical Intensive Care Unit, The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University) ,  Li Shusheng (Department of Critical Care Medicine, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology) ,  Qin Tiehe (Department of Critical Care Medicine, Guangdong General Hospital) ,  Chen Erzhen (Department of Emergency Medicine, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University) ,  Lin Jiandong (Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University) ,  Ai Yuhang (Department of Critical Care Medicine, Xiangya Hospital, Central South University) ,  Wu Dawei (Department of Critical Care Medicine, Qilu Hospital, Shandong University) ,  Liu Dexin (Department of Emergency and Critical Care Medicine, The Second Hospital of Jilin University) ,  Sun Renhua (Department of Critical Care Medicine, Zhejiang Provincial People’s Hospital) ,  Hu Zhenjie (Department of Critical Care Medicine, Hebei Medical University Fourth Hospital) ,  Cao Xiangyuan (Department of Critical Care Medicine, Affiliated Hospital of Ningxia Medical University) ,  Zhou Fachun (Department of Emergency and Intensive Care Medicine, The First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University) ,  He Zhenyang (Department of Critical Care Medicine, Hainan Provincial People’s Hospital) ,  Zhou Lihua (Department of Critical Care Medicine, The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical College) ,  An Youzhong (Department of Critical Care Medicine, Peking University People’s Hospital) ,  Kang Yan (Department of Critical Care Medicine, West China Hospital, Sichuan University) ,  Ma Xiaochun (Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of China Medical University) ,  Zhao Mingyan (Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital, Harbin Medical University) ,  Jiang Li (Department of Critical Care Medicine, Fuxing Hospital, Capital Medical University) ,  Xu Yuan (Department of Critical Care Medicine, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University) ,  Du Bin (Medical Intensive Care Unit, Peking Union Medical College Hospital)
資料名： Chinese Medical Journal  (Chinese Medical Journal)
巻： 129  号： 17  ページ： 2050-2057  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2567A  ISSN： 0366-6999  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:尿量(UO)は急性腎障害(AKI)の腎臓病の治療成果向上を目指すグローバルイニシアチブ(KDIGO)定義と分類システムの重要な基準の診断的価値は広く研究されていない。KDIGO UO基準(KDIGO(UO))に基づいたAKIは,診断的および予後的精度を改善し,KDIGO血清クレアチニン基準(KDIGO(SCr))と比較してできるかどうかを決定することを目的とした。【方法】著者らは,中国が救命救急の臨床試験グループ(CCCCTG)によって行われた以前の研究のデータベースの二次分析,中国本土における22次集中治療室における3063症例を対象とした2カ月前向きコホート研究(2009年7月1日に2009年8月31日)を行った。AKIは,KDIGO(UO)とKDIGO(SCr)に基づく別々に診断と分類された。KDIGO(UO)に基づいて,より重篤なAKI分類患者の院内死亡率は,単変量及び多変量回帰分析により他の患者と比較した。【結果】AKIの有病率は,KDIGO(UO)と組み合わせたKDIGO(SCr)に基づくKDIGO(SCr)に基づいて52.4%から55.4%に増加した。KDIGO(UO)も7.3%の患者でAKI分類の改良をもたらし,KDIGO(UO)に基づいて,より重篤なAKI分類を示した。非AKI患者またはKDIGO(SCr)による最大AKI分類と比較して,KDIGO(UO)による最大AKI分類は58.4%(オッズ比[OR]:7.580年,95%信頼区間[CI]:4.141 13.873,P<0.001)の有意に高い院内死亡率を有していた。多変量ロジスティック回帰分析では,KDIGO(SCr)(OR: 1.322, 95% CI: 0.902 1.939, P=0.152)に基づいてではなく,KDIGO(UO)(OR: 2.891, 95% CI: 1.964 4.254, P<0.001)に基づくAKIは院内死亡率の独立した危険因子であった。【結論】UOはAKI診断と分類のためのクレアチニン基準を超えた付加価値基準であり,死の高リスク患者の群を同定するのを助けることができる。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】

シソーラス用語： *患者 ,  *治療成績 ,  死亡率 ,  罹患率 ,  *前向きコホート研究 ,  危険因子 ,  *腎臓病 ,  データベース ,  回帰分析 ,  ICU【医療】 ,  院内死亡率 ,  血清クレアチニン ,  急性腎障害 ,  *尿量 ,  腎不全 ,  ラクタム

著者キーワード (5件)： 急性腎損傷 ,  重症 ,  死亡率 ,  血清クレアチニン ,  尿量

分類 (2件)： 泌尿生殖器の診断  (GM02000E) ,  泌尿生殖器の疾患  (GM03000L)

物質索引 (1件)： クレアチニン

タイトルに関連する用語 (9件)： 重症患者 ,  腎臓病 ,  包括的治療 ,  成績 ,  尿量 ,  価値 ,  施設 ,  前向きコホート研究 ,  二次分析