抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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慢性心不全(CHRONIC HEART FAILURE,CHF)とは、異なる病因による心臓舒縮機能障害であり、量は全身代謝の需要を満たすことができず、動力異常と神経ホルモン系の活性化を特徴とCHF患者は心機能と心臓形態の明らかな異常が存在するだけでなく、患者の活動能力と社会参与能力に深刻な影響を与える。単純な薬物治療の効果は良くなく、薬物の適切な運動訓練はすでにCHFの予防治療領域の傾向になっており、即ちCHFのリハビリ治療である。20世紀中期CHFの看護基準は臥床休憩と/或いは心薬物であり、臥床休憩は心臓の負担を軽減し、利尿を促進することができるが、研究により、過度臥床は骨格筋萎縮、現在の研究により、運動訓練はCHF患者の生存率と生存の質を向上させる重要な方式になっていることが明らかになっている。BELARDINELLI Rなどの10年間の研究により、CHF患者は週2回の60%の最大酸素消費量の有酸素訓練を行い、結果として患者の運動能力が向上し、生存の質が明らかに改善一つのBLUIN MRなどの前向き単一センター介入コホート研究の結果により、CHF患者は12週間のリハビリ治療後、心血管危険因子が明らかに低下し、運動耐性能力が明らかに増加することが明らかになった。HF-ACTION試験により、CHF患者の適度な運動訓練はCHF患者の入院率と病死率を低下させることが証明された。これらのデータは,運動トレーニングが安全で有効であることを示している。しかし、運動訓練によるCHFの心血管機能障害を改善する確実な機序はまだ明らかになっていない。よく知られているように、交感神経系の異常な活性化はCHFの重要な病理特徴であり、CHF患者の病状悪化を招く重要な要素の一つである。持続的な交感神経の過剰な活性化はCHFの発生発展の全過程を貫通、交感神経の過剰な活性化を抑制するのはCHF治療の敷石である。中枢心臓血管網の神経再構築は運動訓練が心血管機能に影響する重要な機序である可能性がある。本総説では、主に運動訓練が交感神経系の活性化に対する中枢メカニズムの作用の進展について集中的に検討する。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
