抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的;糸球体濾過率(EGFR)と急性ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者の心筋非再灌流(MNR)との相関性を検討する。方法;2013年1月から2015年6月までの間に,烟台毓Huang病院において経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けた患者461例(男性373例,女性88例,平均年齢61.46±12.29歳)を収集した。PCIは心外膜血管の開通後に一部の患者に心筋灌流不足の表現が存在し、すなわち心筋再灌流(MNR)である。MNRは心筋梗塞治療の臨床試験(TIMI)の血流等級<3級あるいはTIMI 3級であり、心筋の色等級(MBG)≦2であると定義されている。461例の患者の中で98例はMNR(なかった%)が発生し,363例は流((%)に成功した。EGFR(MODIFICATION OF DIET IN 腎 DISEASE)式によりEGFRを計算する.両群のバルーン拡張時間、病変長さの変化を比較した。【結果】;461例の患者のうち,98例(21.26%)はMNRを発生した。【結果】PCI後の冠動脈血栓症の患者3名(流%)は,PCI後に冠動脈血栓症を発症した(410%,N=47)。334例(%%)はMBG3級(流例,,%)で,2群間に有意差があった(P<0.001)。流群と比較して,なかった群は,より長いバルーン拡張時間(P<0.001),より長いSYNTAXスコア(P<0.001),およびより長い病変長(P=0.017)を示し,それらの間には,統計的有意差があった(P=0.017)。ロジスティック回帰分析により,収縮期血圧[オッズ比(OR):0.984,95%信頼区間(CI)::~0.984,P=0.023],左室駆出率(OR:0.957,95%CI:1.002~0.964,P=0.001),発症の発生率(OR:1.004,95%CI:1.002~1.004,P=0.001)が,MNRの独立危険因子であることが示された。受信者動作特性(ROC)曲線はEGFR[曲線下面積:0.801、95%CI:0.743~0.859、P<0.001;理想閾値閾値 ML/(MIN 1.73M~2)、敏感度73.7%、特異性77.3%]は比較的にMNRの発生を予測できる。結論;EGFRの低下はSTEMI患者の救急PCI術後のMNRの発生と密接な関係がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】