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J-GLOBAL ID:201702256412186532   整理番号:17A0158009

超音波ガイド下で改良された「クローバー」腰神経叢ブロックの児童股関節手術への応用【JST・京大機械翻訳】

Improved“shamrock”method for ultrasound guided lumbar plexus block in pediatric hip surgery
著者 (4件):
資料名:
巻: 39  号:ページ: 454-457,515  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2137A  ISSN: 0253-9934  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】小児の股関節手術における超音波ガイド下での超音波ガイド下での叢の効果を比較する。方法:先天性股関節手術を受けた患児40例を選択し、年齢1~10歳、ランダムに改良した超音波ガイド下で「クローバー」視神経叢遮断術(グループ)と古典的WINNIE法「クローバー」の視神経叢遮断群(未改良群)、各群20例。両群は気管挿管全身麻酔を行い、L_3とL_4の間に0.25%ロピバカイン0.75ML/KGを注射し、容量<15ML、その後0.25%ロピバカイン0.5ML/KGで神経ブロックを行い、容量は<10MLであった。両群患児の腰神経叢ブロックの完成時間、穿刺針の調整回数、術中のフェンタニル使用量を記録し、それぞれ麻酔後モニタリング室(PACU)内で気管カテーテルを抜去後と術後6時間にカナダの東安オンタリオ児童病院の鎮痛採点(CHEOPS採点)を記録した。術後合併症を観察した。【結果】改良群における神経ブロックの完了時間は(47.8±13.6)秒であり,非改良群よりも有意に短かった(82.6±23.0)秒(P<0.05)。改良組穿群の調整回数が0、1、2、3回の患者数はそれぞれ11、8、1、0例であり、未改良群はそれぞれ3、6、7、4例であった。2つのグループの独立したサンプルと検査の結果によると、改良グループの平均ランクは14.35、未改良グループは26.65、改良組穿グループの調整回数は未改良グループより明らかに少なかった(P<0.01)。グループ群と非改良群群の間にフェンタニルの用量に有意差はなかった(P>0.05)。改良群において,気管内カテーテルと術後6時間のCHEOPSスコアは,それぞれ(6.3±0.7)と(5.8±0.7)であり,改良されなかった群は,それぞれ(6.5±1.1)と(6.1±0.9)であった。2群間に有意差はなかった(P>0.05)。両群患児はいずれも硬膜外の硬膜外麻酔、腎臓損傷と傍脊椎骨動脈損傷などの合併症が発生しなかった。結論:改良された超音波ガイド下での「クローバー」の腰神経叢ブロックの定位は簡単、迅速で、腰神経叢ブロックの完成時間を短縮し、穿刺針の調整回数を減少させ、しかも改良前後の鎮痛効果は類似している。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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局所麻酔 
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