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J-GLOBAL ID:201702263675807375   整理番号:17A0108050

糖尿病性下肢動脈病変の介入治療前後におけるSCD40LとSPセレクチンの変化とその意義【JST・京大機械翻訳】

Changes and significance of sCD40L and sP-selectin in diabetic lower extremity arterial disease before and after intervention
著者 (6件):
資料名:
巻: 13  号:ページ: 535-539  発行年: 2016年 
JST資料番号: C3070A  ISSN: 1672-8475  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:可溶性CD40リガンド(SCD40L)と可溶性Pセレクチン(SPセレクチン)の糖尿病下肢動脈病変の発生、進行における作用及び下肢動脈介入治療前後の変化及び意義を検討する。方法:2型糖尿病合併下肢動脈病変を選択し、介入治療を成功した患者28例をA群とした。同時期に単純型2型糖尿病患者28例をB群とした。健常者28名をC群とした。3つの群において,空腹時血糖(FBG),グリコシル化ヘモグロビン(HBA1C),血中脂質,SCD40LおよびSPのレベルを,同じ条件下で測定した。A群の介入治療の過程において、カテーテルは鞘置入内に血流4ML(術前動脈血)を取り、ガイドワイヤー、導管は狭窄或いは閉塞動脈をまたがる後、その遠位血から4ML(虚血性前腸骨動脈)を採取した。バルーン拡張或いはステント植入後(虚血改善後)再びこの部位に4ML(虚血部位後動脈血)を採血し、術後24H、7日にそれぞれ静脈血4MLを採血し、いずれもSCD40L及びSPセレクチンのレベルを測定した。A群は介入治療前と治療後1日目に腕指数(ABI)とTCPO_2を測定し、治療効果を比較した。結果:術前の静脈血のSCD40L、SPの選択レベルは、A群はB、C群より明らかに高く(P<0.01)、B群はC群より明らかに高かった(P<0.01)。A群の術後24時間、7日の静脈血のSCD40L、SPの選択レベルは術前の静脈血より高く(P<0.01)、術後7日のSCD40L、SPのレベルは術後24Hより明らかに低かった(P<0.01)。A群の術前の静脈血と術前の動脈血のSCD40L、SPのレベルには統計学的有意差がなかった(P>0.05)。虚血部位の手術後、術前及び介入治療前の動脈血SCD40Lレベルは順次低下した(P<0.05);虚血群において,術前の動脈血におけるSPのレベルは,介入前のそれより有意に高かった(P<0.01)。3つの群の術前静脈血のSPは,SCD40Lと正の相関があった(R=0.750,P<0.01)。A群のABIとTCPO_2のレベルは,術前のそれらより有意に高かった(P<0.01)。結論:糖尿病下肢動脈病変患者のSCD40L、SPセレクチンレベルは明らかに上昇し、血小板活性化は下肢動脈硬化形成の原因の一つである可能性が示唆された。下肢動脈介入治療はさらに血小板活性化を促進し、炎症反応を悪化させ、介入治療後の再狭窄の原因の一つである可能性がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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