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J-GLOBAL ID:201702271573357867   整理番号:17A0296655

神経重症患者の胃液PH値モニタリングと院内獲得性肺炎の関連性【JST・京大機械翻訳】

Relationship bewteen gastric pH and hospital-acquired pneumonia in neurological intensive care unit patients
著者 (9件):
資料名:
巻: 49  号: 11  ページ: 864-868  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2314A  ISSN: 1006-7876  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:神経重症患者の胃液PH値をモニタリングすることにより,院内獲得性肺炎との関連性,および胃粘膜炎と肺炎の病因に対する影響を検討する。方法:本研究は前向きコホート研究である。研究対象は,2014年10月1日から2015年5月1日までの間に当院神経内科集中治療病棟に入院した72例の連続性経管栄養を受けた神経重症患者である。すべての患者の胃液PH値を動的に観察し、胃、口咽頭部及び上気道の標本を採取し、病原菌の定量培養を行った。入院期間中に新病院の獲得性肺炎により,患者を新感染群(感染群,40例)または非感染群(対照群,32例)に分け,両群患者の胃液PH値と病原菌を比較した。【結果】1日目の空腹時胃液のPH値は6.4±5.4であり,対照群の5.4倍であった(5.4,6.4)(Z=-2.37,P=0.01)。感染群の第1、2日目の食後の胃液PH値[6.3(5.4、6.7)、6.4(5.5、6.7)]は対照群[5.6(3.1,6.4)、5.6(3.3,6.4)、Z=-2.53、-2.15,すべてP<0.05]より高かった。感染群における胃内細菌の検出率は60.8%(42/69/,)であり,対照群のそれよりも有意に高かった(P<0.05)。胃内PH値が4以上の場合,感染群の胃内グラム陰性群(63.6%,44%)は対照群(35.7%,10%)より有意に上昇した(X2=5.323,P=0.021)。感染群の中の7例(17.5%)の患者の上気道の病原菌は胃癌と口咽頭口の培養菌群と一致した。結論:神経の重症患者の胃液PH値の上昇は、胃内細菌叢、特にグラム陰性桿菌のコロニー形成を増加させ、病院獲得性肺炎を引き起こす重要な因子である可能性がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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呼吸器の疾患 

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