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J-GLOBAL ID：201702273703690971   整理番号：17A0350325

両胆嚢合併結石の1例【JST・京大機械翻訳】

著者 (5件)： Ceng Qingbin (昆明医科大学第二附属医院肝胆yi外科) ,  Tang Jihong (昆明医科大学第二附属医院肝胆yi外科) ,  Li Tiehan (昆明医科大学第二附属医院肝胆yi外科) ,  Zhu Hong (昆明医科大学第二附属医院肝胆yi外科) ,  Zhu Lei (昆明医科大学第二附属医院肝胆yi外科)
資料名： Zhonghua Gandan Waike Zazhi  (Zhonghua Gandan Waike Zazhi)
巻： 22  号： 12  ページ： 853  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2791A  ISSN： 1007-8118  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 双胆嚢奇形は臨床ではまれで、その発生率は1/3 000~1/4 000である。両胆嚢奇形患者の両胆嚢は大きさが不均一であった。胆嚢の関係と胆嚢管の位置によって,2つの群に分けた。(1)Y型;両胆嚢は右肝右葉に位置し,総胆管に総胆管を認めた。(2)H型;2つの胆嚢とそれぞれの胆嚢管は総胆管総胆管に位置し,右肝の胆嚢内に位置していた。本例はこの型に属している。(3)肝左葉は肝右型。胆嚢とその胆嚢管は正常な肝右葉内に位置し,副胆嚢とその胆嚢管は左肝管に位置し,肝葉の葉内に位置している。(4)肝実質型:胆嚢とその胆嚢管は肝右葉の正常位置にあり,副胆嚢の胆嚢管は肝実質と直接連結している。患者は両胆嚢奇形で胆嚢結石あるいは胆嚢炎の症状が発生し,単一胆嚢の結石や胆嚢炎と同様に,その治療方法も同様である。健康な両胆嚢に対しては処置が必要でなく,症状のある者は2つの胆嚢を摘出し,再び感染を発生させ,患者に二次手術の苦を。せることが主張されている。本症例の患者の誤診率の主な原因は以下の通りである。(1)両胆嚢の発生率が低いため、超音波医師の経験は限られている。(2)厳重な癒着と手術方式の制限;(3)補助検査は単一。本症例は,今後の仕事において補助検査レベルを向上させるために,CT,MRIなどの画像検査を併用することが可能であることを示唆している。MRCPは全胆管癌を明瞭に示すことができ,胆嚢および胆道膵管に対する変異の診断率が高い。また,腹腔鏡における超音波(LAPAROSCOPIC ULTRASONOGRAPHY,LUS)も胆嚢管と胆管の会合様式を知ることができ,術中に胆嚢や胆管に変異があるかどうかを知ることを助ける。術前にMRCPと結合を併用し、さらに術中の精査を加え、両胆嚢の誤診率を低下させ、手術のリスクを下げることができると信じている。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 胆嚢管 ,  胆管 ,  誤診 ,  総胆管 ,  磁気共鳴胆道膵管造影 ,  胆嚢炎 ,  超音波 ,  肝管 ,  *胆嚢 ,  患者 ,  腹腔鏡 ,  医師 ,  結石 ,  膵管
準シソーラス用語： 胆道 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器の診断  (GH02000P)

タイトルに関連する用語 (3件)： 胆嚢 ,  合併 ,  結石