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J-GLOBAL ID:201702276082375521   整理番号:17A0060980

慢性腎臓病患者の血漿ホモシステイン濃度と左心室肥厚との関連性【JST・京大機械翻訳】

Association of serum homocysteine with left ventricular hypertrophy in chronic kidney disease patients
著者 (7件):
資料名:
巻: 39  号:ページ: 407-412  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2137A  ISSN: 0253-9934  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:慢性腎臓病(CKD)患者の血漿ホモシステイン(HCY)レベルと左心室肥厚との関連性を検討する。【方法】2010年4月~2013年10月の間に,旦大学の中山大学病院に入院した非透析CKD患者の臨床データを遡及的に分析した。左室肥大の有無によりCKD患者を左室肥大群(325例)と非左心室肥大群(977例)に分けた。すべての患者の血漿HCYレベルを,酵素によって測定し,左室拡張末期径(LVDD),左室収縮末期径(LVDS),左室後壁厚(LVPWT),左室壁厚(IVST)および駆出率(EF)を,心エコー図によって測定した。異なる血漿HCYレベルを有する患者の左心室構造と機能を,スピアマン相関分析によって分析した。ロジスティック回帰と線形回帰を用いて,左室肥大と左室駆出率(LVMI)に関連する臨床的因子をスクリーニングした。結果:左室肥大群の男性患者の構成比、推定した糸球体濾過率(EGFR)、EF、ヘモグロビン、総コレステロールと血清カルシウムレベルはいずれも非左心室肥大群より有意に低かった(P<0.01、0.05)。年齢、体重、高血圧患者の構成比、糖尿病患者の構成比、LVMI、血清リン、全副甲状腺ホルモン(IPTH)と血漿HCYレベルはいずれも非左心室肥大群より有意に高かった(P<0.01)。スピアマン相関分析の結果,血漿HCYレベルはLVMIと正の相関があり(P=0.05,P<0.001),EFと負の相関があった(P=-113,P<0.001)。更なる分析結果により、血漿HCYレベルの四桁の上昇に伴い、遠心性と求心性肥大の患者は増加傾向を示し、LVMIは上昇傾向を示し、EFは低下傾向を示した。単変量ロジスティック回帰分析は以下のことを示した。年齢(Β=0.266)、体重(Β=0.05)、高血圧症(Β=0.318)、糖尿病病歴(Β=-1092)、総コレステロール(Β=-0.100)、血清カルシウム(Β=-0.05)、総コレステロール(Β=-0.100)、血清カルシウム(Β=-0.05)、血漿HCYレベル(Β=0.248)はいずれもLVMIと相関があった(P<0.01)。年齢(OR=1,95%CI=1),性別(OR=0.05,95%CI=0),体重(OR=1,95%CI=0.172-0.05),血清クレアチニン(OR=1.005,95%CI=1-0.05),血清クレアチニン(OR=1.005,95%CI=1-0.05),血清クレアチニン(OR=1,95%CI=1-0.05),血清クレアチニン(OR=1,95%CI=1-0.05),血清クレアチニン(OR=1,95%CI=1-0.05),血清クレアチニン(OR=1,95%CI=1-0.05)。更なる多変量回帰分析により、血漿HCYレベルはCKD患者のLVMI上昇と左心室肥大の独立危険因子であり、CKD患者の血漿HCYレベルは1ΜMOL/L上昇し、LVMIは0上昇することが示された。110G/M(2.7)(95%CI=0.052?0.153,P<0.001),左心室肥大のリスクは1に上昇した。1024倍(95%CIは1. 008?1. 041、P<0.001)であった。結論:高ホモシステイン血症はCKD患者の左心室肥大の独立危険因子である。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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泌尿生殖器の疾患  ,  泌尿生殖器疾患の薬物療法  ,  脂質代謝作用薬の臨床への応用 
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