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J-GLOBAL ID：201702286103542459   整理番号：17A0162280

嗄声を初発症状とするSTANFORD A型大動脈解離の1例【JST・京大機械翻訳】

著者 (6件)： Zhang Jie (鄭州大学第一附属医院心血管内科) ,  He Fei (鄭州大学第一附属医院心血管内科) ,  Wang Jiajia (鄭州大学第一附属医院心血管内科) ,  Liu Chao (鄭州大学第一附属医院心血管外科) ,  Jiao Zhouyang (鄭州大学第一附属医院心血管外科) ,  Zhang Hang (鄭州大学第一附属医院心血管外科)
資料名： Zhongguo Xunhuan Zazhi  (Zhongguo Xunhuan Zazhi)
巻： 31  号： 10  ページ： 1018  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2250A  ISSN： 1000-3614  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： ADは心血管疾患における危篤性の急症である。累及升大動脈の患者はSTANFORD A型と呼ばれ、胸降大動脈に由来し、上行大動脈を波及していない者はSTANFORD B型と呼ばれる。A型AD患者の中で、85%は突発性の激しい胸痛と(或いは)背部疼痛が出現し、40%~75%は大動脈弁閉鎖不全、15%は胸水が出現し、左側反回神経圧迫による引き起こした嗄声は極めて稀である。心血管病変は左側声帯病変と反回神経の解剖に重要な関係がある。迷走神経が胸腔に入った後、左、左上腕神経を発し、左下神経は鎖骨下動脈を勾Rao右、輪状軟骨の後方に喉頭に入る。迷走神経は迷走神経幹の胸部に由来し,大動脈弓を経由して大動脈弓を経由して迷走神経を離れ,大動脈弓部の後弯の後方にの,気管食道溝に沿って上方に沿って喉頭側関節の後方に喉頭側に進入する。咽頭神経は相対的に長く,しかも心血管と密接な関係があるため,左側声帯麻痺が起こりやすく,大動脈弓下と肺動脈の間の左側反回神経が最も影響を受けやすい。これにより,以下を示した。ADあるいは仮性動脈瘤、左心房拡大、先天性心疾患、肺動脈拡張、肺塞栓はいずれも咽頭神経圧迫を引き起こし、嗄声を引き起こす。臨床ではリウマチ性心疾患の僧帽弁狭窄による左心房の増大が比較的によく見られる。本例の患者は嗄声を唯一症状とし、胸背部疼痛などの不具合を伴わず、臨床では通常無痛性に対して嗄声を初発症状とする患者はADを考慮することができない。本例は,原因不明の声嗄声,特に長期高血圧を伴う男性患者において,臨床的にADが考えられる可能性があり,可能性のある胸部X線検査,超音波心エコー検査および必要大動脈全層CT増強スキャンを行う。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心エコー法 ,  男性 ,  患者 ,  大動脈弁閉鎖不全症 ,  喉頭 ,  食道 ,  肺動脈 ,  大動脈弓 ,  胸痛 ,  *嗄声 ,  咽頭 ,  反回神経 ,  *大動脈 ,  迷走神経
準シソーラス用語： 神経 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (3件)： 嗄声 ,  初発症状 ,  A型大動脈解離