血栓溶解療法による原発性急性限局性腎梗塞の臨床研究【JST・京大機械翻訳】

Wang Zaokun; Xue Yanshi; Xu Xiaojun; Zhang Jin; Qian Tao

文献

J-GLOBAL ID：201702289615717807 整理番号：17A0069005

血栓溶解療法による原発性急性限局性腎梗塞の臨床研究【JST・京大機械翻訳】

Clinical studies of interventional thrombolysis in treatment of primary acute segmental renal infarction

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巻： 37 号： 9 ページ： 663-666 発行年： 2016年
JST資料番号： C2320A ISSN： 1000-6702 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：中国 (CHN) 言語：中国語 (ZH)

目的:介入性血栓溶解療法による急性限局性梗塞(ACUTE SEGMENTAL RENAL INFARCTION,ASRI)の治療の実行可能性と臨床治療効果を検討する。方法:2007年12月から2015年11月までに治療したASRI患者7例の臨床データを遡及的に分析し,男性5例,女性2例であった。年齢45~76歳、中央値70歳。3例の患者は12~16時間の嘔吐を示し,4例は右側の嘔吐と18~20時間の嘔吐を示した。4例は脳血栓、心房細動及び高血圧病歴があり、3例は糖尿病病歴があった。超音波検査では4例は腎動脈栓塞を考慮する可能性があり、両腎大動脈に異常は見られなかった。3例は明らかな異常がなかった。CT検査では左側楔状低密度区域を認め、被膜は基底縁であり、明らかな占拠性病変は見られず、増強スキャンでは不均一な増強が見られ、遅延はねじれ、病巣密度は腎臓実質より低かった。7例の患者はいずれもデジタル減算血管造影(DIGITAL SUBTRACTION ANGIOGRAPHY,DSA)検査を行い、ASRIと診断し、カテーテル留置治療を行った。血栓溶解療法。生理食塩水20ML+ウロキナーゼ20万U、間隔15MINにカテーテルを2回注射し、生理食塩水20ML+ウロキナーゼ10万Uで1回注射し、カテーテルを留置し、4時間ごとに留置カテーテルからウロキナーゼ10万Uを注入した。同時に、低分子ヘパリンナトリウム6000Uを皮下注射し、1回/12H、同時期に空洞、肝臓保護などの治療を行った。24時間後に再び元のDSA導管造影を利用し、梗塞範囲を観察した。結果:本組の7例の血栓溶解治療は順調であったが、24H後に再びDSA造影による見Shen梗死の範囲は明らかに縮小した。1例は術後8ケ月に脳梗塞と高血圧で死亡し、残り例は3ケ月~7年フォローアップし、无Shen梗死は再発し、CT検査では明らかな異常がなく、その中に伴心房繊Chan患者の病状は好転した。結論:ASRIは臨床上珍しく、誤診率が高く、確定診断はCTとDSA検査を強化する必要がある。早期診断と適時に血栓溶解療法を使用することは、現在、一種の実行可能かつ有効な治療方法である。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

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心臓作用薬の臨床への応用 , 生体代行装置 , 循環系疾患の薬物療法 , 循環系疾患の治療一般

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