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J-GLOBAL ID:201902210721128144   整理番号:19A1335220

光干渉断層撮影法により決定された冠動脈病変形態の比較と冬-対-他の季節における急性冠症候群と診断された患者における転帰との関係【JST・京大機械翻訳】

Comparison of Coronary Culprit Lesion Morphology Determined by Optical Coherence Tomography and Relation to Outcomes in Patients Diagnosed with Acute Coronary Syndrome During Winter -vs- Other Seasons
著者 (12件):
資料名:
巻: 124  号:ページ: 31-38  発行年: 2019年 
JST資料番号: A0916B  ISSN: 0002-9149  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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冬の間の急性冠動脈症候群(ACS)と診断された患者には,より悪い結果がある。しかし,この傾向を駆動する機構は不明である。光コヒーレンストモグラフィー(OCT)を用いて冠状動脈病変の形態を検討した。冬季(W-ACS;n=390)および他の季節(O-ACS;n=1027)においてACSで入院した患者の間で,特徴および結果を遡及的に比較した。OCT検査を受けた患者(W-ACSで173人,O-ACSで450人)において,血管造影とOCT結果を分析した。初期血管造影では,最小内腔径はより小さく(中央値は0.12mm対0.25mm,p=0.021),心筋梗塞流グレードの血栓溶解はより悪かった(心筋梗塞0/1;57%対44%,p=0.005)。冠動脈インターベンションの前または冠動脈内血栓切除直後のOCTは,プラーク破裂(56%対46%)および石灰化結節(8%対5%)がより一般的であり,プラーク浸食(37%対49%)がW-ACSにおいてより少なかった(すべての3つの変数に対してp=0.039)。すべての入院したACS患者に対する2年の追跡調査で,Kaplan-Meier推定は,W-ACSにおいてより高い心臓死亡率を示した(11.8%対8.3%,p=0.043)。多変量Cox比例ハザード分析は,W-ACS群の患者が,従来の心血管危険因子(ハザード比,1.54[95%信頼区間,1.06~2.23];p=0.024)を調整した後,2年以内に心臓死のリスクが1.5倍増加したことを示した。結論として,冬の間にACSと診断された患者は,より悪い血管造影結果を有し,OCTは責任病変でより少ないプラーク浸食(より多くのプラーク破裂または石灰化結節)を明らかにした。それは2年以内のより悪い心臓死亡率と部分的に関連している可能性がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の薬物療法  ,  循環系の疾患  ,  循環系の診断 

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