特許

J-GLOBAL ID：200903027732825690

商品申込書付き払込書

発明者： 相澤 紀史
出願人/特許権者： トッパン・ムーア株式会社
代理人 (1件)： 千葉 太一
公報種別：公開公報
出願番号（国際出願番号）：特願平7-243678
公開番号（公開出願番号）：特開平9-058156
出願日： 1995年08月29日
公開日（公表日）： 1997年03月04日
要約：

【要約】【課題】 商品の配達依頼に必要な事項の記入が1枚の紙片の同一面側だけで済み、また、申込書を郵送する封筒を別途用意する煩雑さを解消する。【解決手段】 商品申込書付き払込書1は、払込取扱票3と払込票兼受領証4を切り用ミシン目5を介して連接した払込書2に、切り用ミシン目7を介して申込書8を連接してなり、払込取扱票3と払込票兼受領証4の表面側には、商品代金を金融機関に払い込むために必要な事項の記入欄9〜12,15〜18と、受領捺印欄13,19とを設け、申込書8の表面側には、届先記入欄22,23を設けた申込部20と、商品代金を金融機関に払い込むために必要な事項の記入欄26〜29と受領捺印欄30を設けた払込受付証明部21とを設けるとともに、二つ折りした時に重なり合う辺縁に沿って感圧性接着剤31を塗布して封着部を設け、申込書8の裏面側にはその送付先を記入する宛名記入部を設ける。

請求項（抜粋）：

払込取扱票と払込票兼受領証とを切り取り部を介して連接してなる払込書と、この払込書に切り取り部を介して連接した申込書とからなり、前記払込取扱票と前記払込票兼受領証の同一面側には、商品代金を金融機関に払い込むために必要な事項の記入欄と商品代金受領確認欄とがそれぞれ設けられ、同じく前記払込書の記入欄と同一面の申込書には、商品の届先を記入する届先記入欄を設けた申込部と、商品代金受領確認欄を設けた払込受付証明部とを設け、前記申込書の記入欄と反対面側には、申込書の送付先を記入する宛名記入部を設ける一方、前記申込書の前記申込部と前記払込受付証明部とを設けた面には、申込書を二つ折りしたときに互いに重なり合う対向する辺縁の少なくとも一対の辺縁に沿って封着部を設けたことを特徴とする商品申込書付き払込書。

IPC (2件)：

B42D 11/00 ,  B42D 15/02 501

FI (3件)：

B42D 11/00 A ,  B42D 11/00 E ,  B42D 15/02 501 E