特許
J-GLOBAL ID:200903081335913480

気道閉塞、睡眠時無呼吸及び鼾を処理するための改善した方法及び装置

発明者:
出願人/特許権者:
代理人 (1件): 金倉 喬二
公報種別:公表公報
出願番号(国際出願番号):特願平11-505502
公開番号(公開出願番号):特表2002-506376
出願日: 1997年11月05日
公開日(公表日): 2002年02月26日
要約:
【要約】本発明は、骨アンカー(20)を被検体の下顎骨(72)に刺入し、最低一本の縫合糸(32)を骨アンカー(20)に結わえ、舌を下顎骨(72)に吊るし上げる段階を含む、人間被検体において舌を吊るし上げる気道閉塞の処理により、気道閉塞、睡眠時無呼吸及び鼾を処理する為の方法及び装置に関する。好ましくは、使用する骨アンカーは手術用スクリュー(20)である。縫合糸(32)は、最低一個の手術用スクリュー(20)に結わえ、好ましくは下顎骨の正中線近接の位置に挿入する。代替法として舌骨の吊るし上げも行う。
請求項(抜粋):
1骨アンカーを提供し、該骨アンカーに縫合糸が繋げてあり、患者の口内の骨内に該骨アンカーを挿入し、患者の舌を該縫合糸を使用して吊し上げ、舌が患者の気道を閉塞するのを防ぐ、気道閉塞の処理法。2人間患者の下顎骨に挿入する為の寸法のセルフタップ機能を有す骨アンカーを提供し、該骨アンカーには縫合糸が繋げてあり、アンカー挿入器を使用して患者の口内の骨内に該骨アンカーを挿入し、該アンカー挿入器は該アンカーをはめる為の遠位部を有し、該器の該遠位部を患者の口内に挿入して者の下顎骨内に骨アンカーの挿入を可能とする該アンカー挿入器は非線形構造であり、該アンカー挿入器は更に患者の口外に活性トリガーを有し、患者の舌を該縫合糸を使用して吊し上げ、舌が患者の気道を閉塞するのを防ぐ、気道閉塞の処理法。3請求項2記載の処理法において、更に該縫合糸を患者の舌に通す段階を含む処理法。4請求項3記載の処理法において、縫合糸貫通具を使用して該縫合糸を患者の舌に通す処理法。5骨を貫通する遠位の先部及び該先部よりも直径が小さい近位部を含み、該近位部は外部にらせん状のネジ山を含み、該近位部は更に、縫合糸を受入れ固定する後方に向かう縫合糸用穴を含み、該骨スクリューを該穴に縫合糸を繋いで提供する、セルフタップ骨スクリュー・アンカー。6請求項5記載のセルフタップ骨スクリュー・アンカーにおいて、該先部及び該近位部が人間の下顎骨内に挿入する為の寸法であるセルフタップ骨スクリュー・アンカー。7請求項5記載のセルフタップ骨スクリュー・アンカーにおいて、該頭部を該縫合糸圧着した骨アンカー。8請求項7記載の骨アンカーにおいて、該頭部が非円形の骨アンカー。9請求項7記載の骨アンカーにおいて、該頭部が六角形をに成るように圧着した骨アンカー。10請求項7記載の骨アンカーにおいて、該近位部が2個の穴を含み、各該穴に縫合糸を繋いだ骨アンカー。11a)骨を穿孔する先及び後方に位置する近位胴体部分を含み、該胴体部分が該骨アンカーの骨内の挿入を容易にするネジ山を含み、該胴体部分の後末部分が非円形の骨アンカー、b)該胴体部分の該後末部分の該非円形に適応した形の、回転可能の運転ソケットを含み、該運転ソケットの直径が該骨アンカーの該ネジ山の最高直径以下である、該骨アンカー挿入器を含む骨アンカー及び骨アンカー挿入器の併用。12請求項11記載の併用において、該骨アンカーを骨にのトルクの変化を探知する、該骨アンカー挿入器に結合するシャット・オフ表示方法を更に含む併用。13請求項11記載の併用において、該骨アンカー挿入器及び該運転ソケットに結合する骨接触方法を含み、該骨接触方法の直径が該骨アンカーの該ネジ山の最高直径以上である骨接触方法を更に含む併用。14請求項11記載の併用において、該骨アンカーが縫合糸を固定した該骨アンカーを更に含む併用。15請求項14記載の併用において、該胴体部分にある穴内に圧着した該縫合糸を更に含む併用。16請求項15記載の併用において、該骨アンカーの軸方向に延びる穴を最低1個形成した該胴体部分を含む併用。17請求項11記載の併用において、該胴体部分の該非円形が多角形である併用。18請求項11記載の併用において、該骨アンカーを骨内に運転する時該縫合糸を保護する、該骨アンカー挿入器に結合する縫合糸保護方法を更に含む併用。19a)先行する骨貫通先及び該骨アンカーを骨内に運転する為のネジ山を有す後末胴体部分を形製する、b)該胴体部に口径を形製する、c)該口径内に縫合糸1本を位置する、d)該縫合糸を口径内に固定ると同時に運転する該胴体部の非円形後末形製する為、該胴体部を圧着する、段階を含む、該胴体部分が該骨アンカーを骨内に運転する為のネジ山を有骨アンカーの後末胴体部分の形製法。20請求項19記載の形製法において、各該口径内に縫合糸1本を位置する、該胴体部に口径を2個或いは以上形製する段階を更に含む形製法。21請求項19記載の形製法において、該口径が該骨貫通先と軸的に並んでいる形製法。22a)口径の通りを定義する筒状で空洞の胴体、b)該口径内に位置し、軸上移動可能で、往復可能の棒部分、該棒は先行する貫通先を含み、該貫通先を該空洞の胴体の外部に伸ばした時、縫合糸を受け入れる時に開く、該貫通先の後部に、該棒は更に縫合糸固定する方法を含み、更に、しかし、該空洞の胴体内に退宿する時、該棒は該縫合糸を捕らえ固定するを含む医学的操作用縫合糸貫通具。23請求項22記載の縫合糸貫通具において、開口が該棒の外面に届くスロットを有する該棒を含む縫合糸を掴む方法を含む縫合糸貫通具。24請求項22記載の縫合糸貫通具において、該棒が反発性の前方末を有し、空洞の胴体から伸ばした時、外側に分裂し、前方に向く縦方向の開口を有すが、更に、該棒内に退宿する時、該開口は閉じる縫合糸貫通具。25請求項24記載の縫合糸貫通具において、該棒内に引き込み該貫通先を形成する部分に、該棒の前末が分裂する縫合糸貫通具。26a)舌の位置を制御する為神経の活性が可能の埋め込み可能の電極b)該電極と電気的に結合した埋め込み可能の誘導コイルc)該誘導コイルに磁場及び陽動電流を生じる為に適応の電流で運転可能の外部に位置可能の運転コイルを含む気道閉塞を減少する装置。27請求項26記載の装置において、該運転コイル内に該磁場を生じ制御する電流制御装置を更に含む装置。28請求項27記載の装置において、該センサーは、気道閉塞の特徴探知しそれを探知した時、該運転コイルを活性する更に電気信号を送る、該制御装置と電気的に結合した外部センサーを含む装置。29請求項28記載の装置において、該センサーがマイクロホンを含む装置。30請求項28記載の装置において、該センサーが胸動作センサーである装置。31請求項28記載の装置において、該センサーが気流センサーである装置。32請求項27記載の装置において、該運転コイルを活性する為に該制御装置に電流を送る、筋緊張による舌筋の位置の探知可能の該制御装置と電気的に結合したセンサーを含む装置。33請求項32記載の装置において、該センサーが圧電素子である装置。34骨アンカーを骨内挿入する時、骨アンカーに掛かるトルクの減少を表示する探知方法を含む骨スクリューアンカー挿入器。35請求項34記載の骨スクリューアンカー挿入器において、骨アンカーを骨内挿入する時該骨アンカーに掛かるトルクが減少するとつくライトに結合したトルク探知方法を含む骨スクリューアンカー挿入器。36請求項34記載の骨スクリューアンカー挿入器において、該骨アンカー挿入器により該骨アンカーに掛かる該トルクが減少したことを触感的、可聴的、視覚的に該骨アンカー挿入器の作用者に表示するトルク感知方法を含む骨スクリューアンカー挿入器。37請求項36記載の骨スクリューアンカー挿入器において、該可聴的又は視覚的情報は骨アンカー挿入器の運転末に位置したらせん状の台と併用し、接合型の頭部及び引っかけるスパイクを有すワッシャーが回転し、最高に好んだ該骨アンカーが骨に挿入した時、スパイクは骨面に引っかかり該引っかけは該ワッシャーを大の上を通り過ぎたり落としたりする骨スクリューアンカー挿入器。38ハンドルがそれぞれに結合した末と向かい合うカッコ状の貫通先を有す2本の棒から成り、各先は縫合糸を掛ける部分があり、先が互いに近位である時は、縫合糸を片方の貫通先からもう片方のに移すことが可能で、該ハンドルを互いに閉めたり離したりして該棒及び貫通先は互いに回転可能であり、該貫通先は組織を両側から貫通し、縫合糸を該貫通先により形成した穴から通す、縫合糸貫通具39請求項38記載の縫合糸貫通具において、ハンドルがスプリングによって斜線にあたり該貫通先は該近接にある縫合糸貫通具。40請求項38記載の縫合糸貫通具において、該棒の内1本が回転のベアリングをもう片方の棒に与える縫合糸貫通具。41請求項38記載の縫合糸貫通具において、最低1本の該貫通先に縫合糸の掴み及び開放方法がある縫合糸貫通具42請求項38記載の縫合糸貫通具において、該貫通先に反対である接合的スロットを有し選択的な縫合糸の該貫通先からもう片方の該貫通先への移動を容易に行う縫合糸貫通具。43請求項42記載の縫合糸貫通具において、該スロットが該貫通先の長軸方向に対して角度がある縫合糸貫通具。44請求項11記載の骨アンカー挿入器において、該装置の該運転末が引き込み可能のピン要素を有し、該ピン要素が骨アンカー挿入器の電気的シャット・オフを起こすまで骨アンカーを挿入し続けピン要素は後方に押しつかれる、骨アンカー挿入器45直線の筒が定義する空洞から成る、該空洞内往復可能の棒、該棒は弾力性の或素材で成り、該筒内に引き込まれている時は有意に直線であり、該筒から前方に突出している時は、該棒の突出部分は輪状の構造を得るよう曲がり、該棒は縫合糸を掴み及び開放方法する方法がある縫合糸貫通具。46請求項45記載の縫合糸貫通具において、第二管腔及び該第二管腔を通るから組織穿孔針を含む該棒を更に含む縫合糸貫通具。47請求項46記載の縫合糸貫通具において、該縫合糸を掴む及び開放する方法が、該組織穿孔針と併用する縫合糸貫通具。48請求項26記載の装置において、該電極が縫合糸に繋いであり、該縫合糸は骨アンカーに繋いである装置。49請求項48記載の装置において、該骨アンカーが患者の口内に埋め込まれた装置。
IPC (2件):
A61B 17/04 ,  A61B 17/24
FI (2件):
A61B 17/04 ,  A61B 17/24

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