Shroyer AL, Grover FL, Hattler B, et al: On-pump versus off-pump coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med 361: 1827-37, 2009
Petersen RS, Poulsen A: Quality of life after aortic valve-replacement in patients>or=75 years. Ugeskr Laeger 172: 355-359, 2010
Nwaejike N, Breen N, Bonde P, et al: Long term results and functional outcomes following cardiac surgery in octogenarians. Aging Male 12: 54-57, 2009
Corone S, Iliou MC, Pierre B, et al: French registry of cases of type I acute aortic dissection admitted to a cardiac rehabilitation center after surgery. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 16: 91-95, 2009〔I型大動脈解離の心臓リハビリテーションについてのフランスでの多施設前向き登録研究. 33名が登録され, 1年間臨床データが調査された. 運動療法は運動中の血圧を160mmHg未満でコントロールしたうえで, 自転車エルゴメータ, 歩行, 呼吸理学療法などを行った. 運動時のボルグ指数は11.3±1.5であった. 最大仕事率は62.7±11.8Wから91.6±16.5Wに有意に増加. 追跡期間中, 2例の患者で3つの胸部大動脈の再手術を要する合併症が出現した. また, 5カ月後に1例は大動脈弁置換術となり, 3例では末梢動脈の虚血が出現した. 経過中に, 死亡, 脳血管障害, 心筋梗塞はなかった. 生産年齢の19例の内, 10例が復職可能であった. 適度な強度の運動療法は, I型大動脈解離術後患者で可能であり, 有益なようである.〕
Niino T, Hata M, Sezai A, et al: Optimal clinical pathway for the patient with type B acute aortic dissection. Circ J 73: 264-268, 2009〔単純なB型急性大動脈解離患者の過去12年に渡る後ろ向き研究から, 7日のベッド上安静と降圧薬の持続点滴をした90例 (従来治療群) と経口降圧薬を投与し, 3病日から歩行を開始した120例 (クリニカルパス群) を比較検討した. クリニカルパス群では呼吸器合併症やせん妄の発生率が有意に低く, 急性期死亡率には差がなかった. また, 発症1カ月後の大動脈径は両群とも拡大することはなかった. 以上より,単純なB型急性大動脈解離における早期離床クリニカルパスは, 安全であり, 急性期合併症を予防することができ, 費用対効果にも優れていた.〕