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J-GLOBAL ID：201402229425423915   整理番号：13A0533583

慢性C型肝炎の小児における現在の治療オプションおよび反応率

Current treatment options and response rates in children with chronic hepatitis C

著者 (1件)： Stefan Wirth (Stefan Wirth,Helios Medical Centre Wuppertal,Dep. of Pediatrics,Witten-Herdecke Univ.,Germany, Germany, Wuppertal)
資料名： World Journal of Gastroenterology  (World Journal of Gastroenterology)
巻： 18  号： 2  ページ： 99-104  発行年： 2012年 
JST資料番号： C2580A  ISSN： 1007-9327  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 垂直伝播は,小児におけるC型肝炎ウィルス(HCV)の最も頻度が高い感染経路になった。HCV感染母から彼女の小児への周産期伝播率は2%~5%の範囲であり,先進諸国における小児に関するHCVの有病率は0.1%~0.4%の範囲であった。自然発生的なウィルス浄化力は遺伝子型に依存しているようで,2.4%~25%と報告された。慢性的に感染した患者に対して,組換え型ポリエチレングリコール(PEG)-インターフェロンα-2bおよび日々のリバビリンによる治療は,現在では,2-17歳の小児に対する標準治療として承認されている。5個の大規模の前向き研究において,3~17歳の合計318名の小児および若者を,リバビリンによる経口リバビリン(1日15mg/kg)またはPEG-インターフェロンα-2aと併用して,週に一度1~1.5μg/kgの用量の皮下PEG-インターフェロンα-2bまたは60μg/m2で治療した。遺伝子型1および4をもつ被験者に48週にわたり,主に遺伝子型2および3をもつ被験者に24週にわたり薬物を投与した。全体の持続性ウィルス性応答(SVR)は,治療患者の193/318(60.7%)において達成された。遺伝子型に対する層化,遺伝子型1を有する120/234(51%),遺伝子型2/3を有する68/73(93%)および遺伝子型4を有する6/11(55%)がSVRを示した。再発率は7.7%~17%にあった。全体として,治療は忍容性が高かった,しかし顕著な副作用は約20%において呈された。小児および若者における慢性C型肝炎の治療における最近の経験により,特に遺伝子型2/3をもつ個人において,リバビリンによるPEG-インターフェロンαの併用が,忍容性が高くて,高度に有効であることがわかった。このように,より有効な治療オプションが遺伝子型1患者に対して利用できるようになるまで,この治療は治療の標準として奨励可能である。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST

シソーラス用語： *C型慢性肝炎 ,  C型肝炎ウイルス ,  感染 ,  *感染経路 ,  *母児感染 ,  除去 ,  *遺伝子型 ,  インターフェロンα2b ,  抗ウイルス薬 ,  *薬物療法 ,  応答 ,  ヒト ,  子供 ,  女性 ,  成人 ,  *耐薬性 ,  窒素複素環化合物 ,  リボヌクレオシド ,  カルボアミド ,  *忍容性
準シソーラス用語： PEGインターフェロンα2b ,  ウイルス除去 ,  抗ウイルス応答 ,  周産期感染 ,  垂直伝播

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  小児科の治療  (GC08040I)

物質索引 (1件)： リバビリン

タイトルに関連する用語 (5件)： 慢性C型肝炎 ,  小児 ,  治療 ,  オプション ,  反応率