中手指節関節の関節周囲骨折の治療におけるAOミニプレートとネジの使用

Zhang Bing; Zhang Yingze; Shao Xinzhong; Tian Dehu; Zhang Jingqi; Han Jinbao; Zhang Keliang

文献

J-GLOBAL ID：201402288893313988 整理番号：13A0607450

中手指節関節の関節周囲骨折の治療におけるAOミニプレートとネジの使用

Application of AO miniplate and screw in the treatment of metacarpophalangeal joint periarticular fractures

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資料名：
巻： 92 号： 3 ページ： 188-191 発行年： 2012年
JST資料番号： C2298A ISSN： 0376-2491 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：中国 (CHN) 言語：中国語 (ZH)

目的:AOミニチュア・プレート・システムを用いて不安定な関節周囲中手指節関節(MCP)骨折の観血的整復法と内部固定のための臨床的有効度を評価すること。方法:合計265例の302人のMCP関節周囲骨折患者(172人の男性と93人の女性)を,遡及的にチェックした。それらの平均年齢は32.5歳であった(範囲:17-59歳)。標準内部固定治療法を,骨折のAO/ASIF総合的分類に基づいて行った。T形状プレート,二重-列-プレートまたは顆状のプレートを,A2,A3,C1,C2型骨折のために使った。ネジ単独を,Bタイプ骨折のために使った。活発なおよび受動的な屈曲と牽引は,患者疼痛耐性の範囲内で3日目にポスト手術を行う。すべての患者を,総活発な運動(TAM)スコア,平均的PROM,速いDASHスコア,把持する力,締めつけることとカパンディ・スコアに関して評価した。結果:患者を平均4.6か月の間経過観察した(範囲:4-24か月)。放射線検査は,骨折線が平均8.2週で消えることを示した(平均:8.2週)。基準を評価しているTAMによれば,手の機能は,以下の通りだった:優秀な(n=113),良好な(n= 36),良くない(n=53)。適正率は,82.8%であった。MP関節の平均的PROMは,82.3°±4.7°と平均は,速いDASHスコア17.4であった。健康側に比べて,把持する力は,94.5 %回復し,締めつける力は88.6%だった。カパンディ・スコアは,90%であった。合計103のMCP(34.1%)は,完全に回復した。近位指骨骨折のベースを併合した中手骨の骨折の頭部と単独で,中手骨の骨折または近位指骨骨折のベースの頭部との間で対照すると,合併症と腱癒着の手術後の率はより高かった。従来の方法と比較して,上記のパラメータの各々は,統計的有意性(P<0.01)を持った。結論:複雑な解剖学的な構造のため,MCP関節周囲骨折は,腱癒着,関節硬直と外傷後関節炎,その他のような複雑性を有する。従来の治療法より効果的でない。AOミニプレートとネジ・システムは,それがMCP関節周囲骨折の治療の好ましい技術であるように,強固なおよび安定な固定を提供する。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST

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医療用機器装置 , 運動器系疾患の外科療法 , 外傷の治療

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