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J-GLOBAL ID:201502209240934597   整理番号:15A1173819

集中治療室における重症急性膵炎患者におけるブドウ糖変動性と臨床転帰に対する血糖コントロールの影響【Powered by NICT】

Effects of blood glucose control on glucose variability and clinical outcomes in patients with severe acute pancreatitis in intensive care unit
著者 (3件):
資料名:
巻: 95  号: 19  ページ: 1496-1500  発行年: 2015年 
JST資料番号: C2298A  ISSN: 0376-2491  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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集中治療室(ICU)における重症急性膵炎患者におけるグルコース変動と臨床転帰に及ぼす血糖コントロールの効果を検討すること。方法:重症急性すい炎患者合計72ICU患者を募集し,観察と対照群(各36人)に無作為に分けた。両群は通常処理した。観察群は,集中的な血糖コントロールを行った6.1 - 8.3mmol/Lで安定した血中グルコースを達成した。ICUおよび入院期間,二群のICU死亡率,手術率,同時感染率,入院時血糖,グリコシル化ヘモグロビン,平均インスリン投与量,平均血糖,血中グルコース値標準偏差(GLUSD),血糖責任指数(GLUGLI)と平均振幅血糖エクスカーションの(GLUM AGE)の長さを比較した。同時に,血糖変動,ICU死亡率とその予測値との関係を相関分析と受信者動作特性曲線(ROC)により分析した。結果は視察団のICUおよび入院期間の長さは対照群[(11.7 ±9.9)対(15.9 ±8.02)日,(21.8 ± 10.8)対(28.2 ±12.7)日,P<0.05]のそれよりも有意に少なかった。観測群では,肺感染症(27.78%)と血行性感染(5.56%)の速度は,対照群(72.22%, 38.89%, P < 0.05)のそれよりも有意に低かった。観察群の平均血糖値とGLUSDの値は対照群[(7.4±1.1)対(9.6±1.2),(1.8±1.0)対(2.5±1.3)mmol/L]のそれらより有意に低かった。差は統計的に有意であった(P < 0.05)。がインシュリン[(70.2 ± 47.6)対(34.4 ±38.6)U/d]の線量は,対照群(P < 0.05)のそれより有意に高かった。二変量相関分析は,ICU死亡率は正にGLUGLI(r = 0.368,P < 0.05)と相関していたことを示した。ROC曲線解析は,GLUGLIのAUCは0.748と95%CI0.551 -0.965(P < 0.05)であることを示した。重症急性膵炎患者における結論集中的血糖コントロールは,血糖変動を減少させ,感染性合併症のリスクを低下させ,患者リハビリテーションの促進を助ける。GLUGLIはICU死亡率と正に相関した。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】
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呼吸器の疾患  ,  耳・鼻・咽頭・喉頭疾患の治療一般  ,  循環系疾患の外科療法  ,  泌尿生殖器の疾患  ,  循環系の臨床医学一般  ,  循環系の疾患  ,  血液検査  ,  疫学  ,  代謝異常・栄養性疾患の診断 
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