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J-GLOBAL ID：201502216955249766   整理番号：15A1111710

成人同所性肝移植後の遅発性急性拒絶反応の診断と治療【Powered by NICT】

The diagnosis and treatment of late acute rejection after adult orthotopic liver transplantation

著者 (6件)： Huang Xiaochun (Organ Transplant Center, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen Univ., Guangzhou) ,  Chen Yinghua (Organ Transplant Center, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen Univ., Guangzhou) ,  Ma Yi (Organ Transplant Center, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen Univ., Guangzhou) ,  Liao Bing (Organ Transplant Center, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen Univ., Guangzhou) ,  Zhu Xiaofeng (Organ Transplant Center, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen Univ., Guangzhou) ,  He Xiaoshun (Organ Transplant Center, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen Univ., Guangzhou)
資料名： Zhonghua Waike Zazhi  (Zhonghua Waike Zazhi)
巻： 53  号： 3  ページ： 179-184  発行年： 2015年 
JST資料番号： C2300A  ISSN： 0529-5815  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 成人直交異方性肝移植(OLT)後の後期急性拒絶反応(LAR)の診断・治療と長期予後を検討すること。方法:2007年1月と2012年12月間臓器移植センター最初の関連病院,Sun Yat-大学におけるOLTを受けた398名の連続成人患者を後ろ向きにレビューした。平均年齢(52 ± 13)年(18 - 70歳)で,男性43例,女性5例を含むLARに開発した48患者(12.1%)であった。平均ボディマスインデックスは(22.1 ± 4.5)kg~2(15.4-30.4 kg/m~2)であった。肝移植レシピエントの適応は,B型肝炎またはC(33.3%),重症肝炎の14症例(29.2%),原発性肝癌9例(18.5%),アルコール性肝硬変5例(10.4%),自己免疫性肝疾患1例(2.1 %),他の3例(6.3%)後の末期肝硬変の16例であった。外来患者サービス,電話や他の方法で追跡した。生存曲線はKaplan-Meier法により生成し,コックス比例ハザードモデルは,死亡率の予測因子に使用した。単一因子回帰分析によって見出された統計的に有意な変数を多変量解析のCox比例ハザード回帰モデルに入れた。結果はのtime-to-eventを1年目でより一般的であった三年目移植後(26/48, 52.4%)OLT後23.6か月であった。三十五例は軽度として評価し,11例は中程度で評価し,2例は重症として評価し,Banffスキーマに基づいていた。免疫抑制レジメンに調整した後,全体の回収率は81.3%に達した。ステロイド抵抗性急性拒絶反応率は11.8%(4/34)であった。免疫抑制不十分とステロイド脈動は,LAR(P=0.008,P=0.003)の予後に影響を与える二の独立した危険因子であった。結論LARはOLT不適切な免疫抑制とステロイド脈動後の稀な合併症であるがLARの予後の主要な危険因子である。患者コンプライアンスの改善と血中濃度監視を強化する患者の生存率を増加させることができる。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】

シソーラス用語： 免疫抑制 ,  *肝臓移植 ,  ステロイド ,  ボディマスインデックス ,  患者 ,  *移植【動物】 ,  *肝臓 ,  *成人 ,  予後
準シソーラス用語： 予測因子 ,  Kaplan-Meier法 ,  原発性肝癌 ,  重症 ,  長期予後 ,  *急性拒絶反応 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (4件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  消化器疾患の治療一般  (GH05010V) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  外科学一般  (GC07011L)

タイトルに関連する用語 (6件)： 成人 ,  同所性肝移植 ,  遅発性 ,  急性拒絶反応 ,  診断 ,  治療