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J-GLOBAL ID:201502278733443461   整理番号:14A1253364

モルタル胸痛の病因診断のためのD-ダイマーの価値:438症例の分析【Powered by NICT】

The value of D-dimer for etiological diagnosis of mortal chest pain: an analysis of 438 cases
著者 (4件):
資料名:
巻: 25  号: 11  ページ: 655-659  発行年: 2013年 
JST資料番号: C2241A  ISSN: 2095-4352  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:急性心筋梗塞(AMI),急性肺塞栓症(APE)または救急部門における急性大動脈解離(AAD)のどちらかによる致命的な胸痛の鑑別における血漿D-ダイマの役割を調べた。2011年1月~2012年1月から北京大学第3の病院の救急部門を受診し胸部(後方)とう痛および/または呼吸困難を訴え,445名の連続患者の全体の方法:データを遡及的に解析した。全例を最終的にAMI,APEまたはA ADと診断された。Dダイマー濃度を評価し,比較して異なるグループの一つである。受信者動作特性曲線(ROC曲線)を確立した。値の差によりAMI識別,非STセグメント上昇型心筋梗塞(NSTEMI)におけるD-ダイマーの効力を評価した。その結果,438例が登録され,AMI[253STセグメント上昇心筋梗塞(STEMI)及び74NSTEMI],76APEと35A AD症例327を含んでいた。AMI群[0.21(0.15-0.33)mg/L]でD-ダイマー濃度はAPE群[1.06(0.86-3.01)mg/L,Z=-11.416,p<0.001),A AD群[1.79(0.83と3.37)mg/L,Z=-8.715,p<0.001],APE/A AD群[1.15(0.85,3.13)mg/L,-13.509,P<0.001]のそれよりもSi gnificantly低かった。STEMI群のDダイマー濃度はNSTEMI群[mg/L:0.20(0.15),0.30)対0.24(0.17-0.54),-3.248P=0.001]のそれらより有意に低かった。APE/A ADからAMIを識別するためのROC曲線下面積(AUC)は0.929±0.015であり,最適値は0.535mg/lであった。感度,特異性,正の予測値(PPV),負の予見値(NPV),陽性尤度比(PLR),陰性尤度比(NLR)とカットオフ値0.535mg/Lのそれぞれ86.2%,93.7%,97.6%,69.8%,13.68,0.15が,感受性,特異性,PPV,NPV,PLR,NLR0.5mg/Lのカットオフ値はそれぞれ84.4%,93.7%,97.5%,67.1%,13.40,0.17。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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応急処置 

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