抄録/ポイント：
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環切縁陽性の存在のためのリスクは,従って,現在局所進行直腸癌の標準治療は最初に長距離新補助化学放射線療法(NEOAD JUVANT RADIOCHEMOTHERAPY,NEOCRT)を行い,放射線治療終了後8~12週間再全直腸腸間膜切除術(TOTAL MESORECTAL EXCISIONTME)を行うである。大部分の腫瘍は8 ~ 12週間の間隔において十分な萎縮が発生し、しかし、部分は化学放射線療法に対する抵抗性腫瘍の可能性も進展が現れた。この間隔は主に多くの臨床経験と教訓の総括から出るであり,高品質の臨床無作為対照試験(RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL, RCT)のデータの支持が不足である。NEOCRT後の腫瘍より明らかに萎縮,生存率は改善も明らかになる。そのうち,NEOCRTを経た後1一部の局所進行直腸癌患者は腫瘍は完全に消失し,局部の直腸粘膜は繊維瘢痕わずか,即ち臨床完全寛解(CLINICAL COMPLETE RESPONSE,CCR)。局所進行直腸癌は,大部分の外科の専門家は依然として選択NEOCRTを経た後でもCCRを達成し,根治的切除術を施行した。外科根治性手術切除は依然に1つの比較的安全の選択であると思われ,主要な原因にはある。(1)CCRはそして等しくなく病理完寛解(PATHOLOGICAL COMPLETE RESPONSE,PCR),PCRには組織病理学的検査を根拠、必要である;(2)再発後治療の可能性を救い初程根治手術の効果に達しない;(3)非手術観察処理戦略の結果の臨床データが欠如している。しかし,根治手術も一定の死亡リスクをもたらす,同時に手術の合併症と後遺症発生のリスクも比較的高い。臨床従事者CCRの結腸直腸癌患者における放棄手術治療は安全かどうかを理解することが期待される。これに対して,本論文はブラジルサンパウロ大学のANGELITA -HABRGAMAなど一連の研究を行い,NEOCRTが達成する局所進行直腸癌切除できるCCR患者の長期効果を観察した,局所進行直腸癌の治療のために新しいマイルストーンの確立した。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】
