抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的は、血液濾過併用の機械換気治療重症急性膵炎(SAP)によって誘発される急性呼吸窮迫症候群(ARDS)の臨床治療効果を検討する。SAP方法によって誘発されたARDS患者92例を,ランダムに観察群と対照群各46例に分けた,そのうち対照群では機械的人工換気を用いて通常治療を行った,観察群の応用血液濾過併用の機械換気治療を行った。2群の侵襲的換気時間、総機械換気の期間、ICU時間、人工呼吸器関連肺炎(VAP)の発生率と死亡率および呼吸数(RR)、心拍数(HR)、収縮期圧、動脈血圧分圧(PAO_2)、二酸化炭素分圧(PACO_2)と酸素飽和指数(PAO_2/FIO_2)を記録した。結果:観察群には、侵襲性通気時間総機械換気の期間とICU入院期間は対照群よりすべて有意に短く,VAPの発生率、死亡率は対照群でのそれより有意に低かった(P<0 05)があった。治療の前の2グループの患者(RR)、HRおよび収縮期血圧との比較では、統計学的有意差はなかった(P>0 05),治療後の2群のRR、HRおよび収縮期血圧が有意に減少し,観察群のRR、HRおよび収縮期血圧はいずれも対照群より有意に低く(P<0 05)。治療前の2群の患者のPAO_2、PACO_2とPAO_2/FIO_2比較では、統計学的有意差はなかった(P>0 05),治療後の2群のPAO_2、PACO_2とPAO_2/FIO_2はいずれも有意に上昇し,観察群のPAO_2とPAO_2/FIO_2は有意に対照群より高かった(P<0 05)がしかしPACO_2は2つの群の間に有意な差異を認めなかった(P>0 05)。結論:血液濾過併用の機械的人工換気を効果的にSAPによるARDS患者の換気時間を減少でき,低酸素症の症状を改善でき,臨床効果は,従来の機械的人工換気をよりも優れていた。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】