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J-GLOBAL ID：201602206789013386   整理番号：15A1291574

関節形成術置換の周術期における抗凝固療法concurrenting DVTのトロンボエラストグラフィーおよびD-ダイマーの診断的価値【Powered by NICT】

The diagnostic value of thromboelastography and D-dimer on anticoagulation therapy concurrenting DVT in the perioperative period of arthroplasty replacement

著者 (6件)： Yang Jun (Dep. of Clinical Lab., Tianjin hospital, Tianjin) ,  Dong Baojun (Dep. of Clinical Lab., Tianjin hospital, Tianjin) ,  Zhang Fujiang ,  Xiao Yu ,  Liu Wenbin ,  Wang Yi (Dep. of Clinical Lab., Tianjin hospital, Tianjin)
資料名： Zhonghua Guke Zazhi  (Zhonghua Guke Zazhi)
巻： 35  号： 8  ページ： 801-807  発行年： 2015年 
JST資料番号： C2309A  ISSN： 0253-2352  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的抗凝固療法にトロンボエラストグラフィー(TEG)とDダイマーの動的モニタリングの予測値と臨床的意義を検討するために,関節置換術置換の周術期におけるDVTをconcurrenting。方法人工膝関節置換術(TKA)の60人の患者の全ては2011~2013患者群として選択した。乱数表による低分子量ヘパリン(LMWH)群とリバロキサバン群に分けた。LMWH群には7日間のLMWH(xi FU quan)人工膝関節置換術後に4250IUAXa12H,im,QDを与えられた,リバロキサバン10mg,qd7日であった。リバロキサバン群は14日間リバロキサバン膝関節置換後の6時間10mg,日4回投与した。一方,42健康診断参加者を対照群として選択した。TEGのパラメータは,5000トロンボエラストグラフ止血系(アメリカHaemoscope)をTEGにより検出した。結果は抗凝固療法開始前に手術後のDダイマーレベルが最大とは統計的差があったが,他のパラメータは統計的な差を示さなかった。グループ内比較:リバロキサバン群でTEGとD-DのLMWH群でTEGとD-DのR,K,α,CIとアルファ,MA,CIの濃度は統計的有意差を示したが,他のパラメータのレベルは統計的な差を示さなかった。抗凝固療法エンドポイントでは,DVTは13.3%(8/60)の発生と8例であった。7例は筋肉内静脈血栓が認められ,1例は膝窩静脈血栓症であった。DVT群でTEGとD-Dのアルファ,MA,CIのレベルはDVT群より高くない,統計的差があった。TEGのCI,MA,αとDダイマーがDVTに対してより良好な臨床診断的価値,受信者動作特性硬化(ROC)以下のその領域面積が,それぞれ,0.746%,0.733%,0.707および0.644であった,75%,75%,62.5%と62.5%,特異度80.8%,76.9%,78.8%及び71.1%,陽性的中率37.5%,33.3%,31.3%,25.0%,95.4%,95.2%,93.2%,93.1%の負の予測値の感度を持っていた。MA=68.35mmは抗凝固治療エンドポイントでDVTに対する臨界点の最良の臨床診断であった。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】

シソーラス用語： *抗凝固療法 ,  膝関節 ,  人工関節置換術 ,  *凝固 ,  人工膝関節置換術 ,  脂肪族塩素化合物 ,  オレフィン化合物 ,  抗凝固薬
準シソーラス用語： 特異度 ,  臨床診断 ,  静脈血栓症 ,  エンドポイント ,  有意差 ,  予測値 ,  *Dダイマー ,  *周術期 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

物質索引 (2件)： D-D ,  リバロキサバン

タイトルに関連する用語 (9件)： 関節形成術 ,  置換 ,  周術期 ,  抗凝固療法 ,  DVT ,  トロンボエラストグラフィー ,  D-ダイマー ,  診断 ,  価値