抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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結腸直腸癌はよく見られる消化管悪性腫瘍であり,わが国では,結腸直腸癌の発症率の上昇傾向は,特に急速に発展した近代化の大都市の中でより明らかである。染色体不安定(chromosomal instability,CIN)経路とマイクロサテライト不安定(microsatellite instability,MSI)経路は結腸直腸癌発生の2つの主要な分子経路である。前者は散発性結腸直腸癌の75%を占め,ほとんどはAPC遺伝子の突然変異と染色体18qの欠失が存在し,また高比率のKRASとp53遺伝子変異があり,左側結腸に好発し,組織型は高、中分化を主とした。後者は散発性結腸直腸癌の15%を占め,右半結腸に多く,組織型では粘液性腺癌及び低分化腺癌をよく見られるとし,またほとんどすべてのLynch症候群関連結腸直腸癌がすべてMSI経路を通して発生する。より重要なのはである,MSIであるだけでなく、よく見られる好発部位の組織形態上ではCINと差異が存在する結腸直腸癌は結腸直腸癌,さらに臨床予後、治療、遺伝性腫瘍スクリーニング方式の選択においても異なると,したがって臨床の仕事の中でその区別をしなければならない。本論文では、主にMSI結腸直腸癌、Lynch症候群の病理学的特徴、発生メカニズム、スクリーニング戦略及びその臨床的意義について1論述を行った。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】