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J-GLOBAL ID：201602212004745543   整理番号：16A1120797

重症抗N-メチル-D-アスパラギン受容体脳炎35例の免疫治療分析【JST・京大機械翻訳】

Immunotherapy strategy for 35 cases of severe anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis

著者 (10件)： Yuan Jing (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Peng Bin (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Guan Hongzhi (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Huang Yan (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Lu Qiang (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Ren Haitao (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Yang Xunzhe (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Jiang Nan (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Zhu Yicheng (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences) ,  Cui Liying (Department of Neurology,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences)
資料名： Zhonghua Yixue Zazhi  (Zhonghua Yixue Zazhi)
巻： 96  号： 13  ページ： 1035-1039  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2298A  ISSN： 0376-2491  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的 重症抗N-メチル-D-アスパラギン受容体(NMDAR)脳炎症例の臨床特徴及び治療プランを分析し、国外との比較を行い、中国のこの病気の臨床標準化治療プランを制定するために証拠を提供する。方法:北京連盟医科大学病院で入院した重症抗NMDAR脳炎患者35例を遡及的に分析した。統一デザインの研究表を用いて、すべての研究対象の人口学資料を記録し、臨床病歴、既往歴、実験室検査、画像学検査、詳細な治療プラン及びフォローアップ状況を記録した。結果:すべての患者に精神行動異常、てんかん発作、意識レベルの低下が現れた。不随意運動、言語障害/暗黙、記憶力低下、中枢性低換気、自律神経機能障害発生率は45%?65%。16例(%%)は機械的換気を必要とした。発症時のMRSスコアは4であった。5点(平均4.86点)。脳脊髄液の圧力、白血球数及びタンパクの上昇の割合はそれぞれ42.86%、60.00%、14.29%であった。%患者の頭部MRI検査で病巣が発見され、病巣は前頭葉、側頭葉、島状、海馬、帯状回、脳梁、脳幹、小脳部位に分布した。一次免疫療法:1.すべての患者は1?7つの治療群の静脈ガンマグロブリンによる治療を行い、平均3つの治療コースを行った。91.43患者はグルココルチコイド治療を受け、その中に54.29は高用量メチルプレドニゾロンの衝撃治療を受ける。5.71は血漿置換を受ける。二次免疫療法5例(14.29%)、リツキシマブ4例と静脈CTX1例を含んだ。15例(42.86%)は長距離免疫療法を受けた。すべての患者は免疫治療により好転し、集中治療室に入院し、患者のICUの治療周期は46Dで、中央入院日は72Dであった。退院時の2例はMRSスコア5点,その他1例であった。4点,入院期間中に死亡例はなかった。追跡調査期間中央値は17.57カ月で、85.71患者の改良RANKIN採点は0~2点まで低下し、1例(2.86%)は退院2年後に死亡し、11例(%%)は再発した。結論:重症抗NMDAR脳炎患者のホルモン連合静脈ガンマグロブリンの治療効果は良好であるが、初期効果は明らかではなく、反復静脈ガンマグロブリンと(或いは)メチルプレドニゾロンの衝撃治療も有効である。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 病院 ,  入院 ,  γグロブリン ,  退院 ,  病歴 ,  標準化 ,  患者 ,  グルココルチコイド ,  *免疫療法 ,  髄液 ,  ICU【医療】 ,  *治療法 ,  追跡調査 ,  ステロイド ,  ジエン ,  エノン ,  脂環式アルコール ,  脂環式ケトン ,  ジケトン ,  ヒドロキシケトン ,  ポリオール
準シソーラス用語： 頭部MRI , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： N-methyl-D-aspartate ,  Receptors ,  Encephalitis ,  Intensive care ,  Therapeutics

分類 (4件)： 看護,看護サービス  (GB07000G) ,  神経系の疾患  (GN03000O) ,  歯と口腔の疾患の治療一般  (GT05010F) ,  神経の臨床医学一般  (GN01030H)

物質索引 (1件)： メチルプレドニゾロン

タイトルに関連する用語 (6件)： 重症 ,  アスパラギン ,  受容体 ,  脳炎 ,  免疫治療 ,  分析