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J-GLOBAL ID:201602228178432028   整理番号:16A0986330

直腸癌保肛術後遅延型吻合口瘻の影響因子及び臨床特徴を【JST・京大機械翻訳】

Risk factors and clinical features of delayed anastomotic fistula following sphincter-preserving surgery for rectal cancer
著者 (10件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 390-395  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2796A  ISSN: 1671-0274  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的は遅延型直腸癌の肛門温存手術後吻合口瘻の影響因子とその臨床的特徴を検討した。結腸直腸外科データベースにおける肛門温存手術の1594例の直腸癌患者の臨床資料を実施し,そのうち60例(3.8%)は術後吻合口瘻の発生から2008年1月と5月に2015年の福建医科大学のXIEHE病院にを法によって遡及的に分析した。手術の30日以内に起こる吻合口瘻早発型として定義し,41例(早発型群,2.6%)があった;手術30日後に発見された吻合口瘻は定義された遅発型であり,19例(遅延群,1.2%)があった;両者の臨床的特徴を比較分析した。その結果型組確診時間遅時間における中央値は194(~30)Dであった。吻合距離早発性型と比較し,遅型の腫瘍位置は低かった[(6.1±2.3)CM対(7.8±2.8)CM,P=0.023];吻合口の位置は低かった[(3.6±1.8)CM対(4.8±1.6)CM,P=0.008];術前の化学放射線化学療法の割合は84.2%[(16/19)34.1%(14/41),P=0.000]より高かった;予防的ストーマ割合も高かった[73.7%(14/19)比14.6%(6/41),P=0.000)。吻合口瘻臨床重症度等級付け,遅発型群すべての患者は,いずれもA、Bランクである;しかし早発性遺伝子型は,すべてB、Cグレード(P=0.000)であった。,瘡遅腹痛と全身の調子が悪く、ドレナージ液異常者がなかった発熱>38°Cの者では,初回の手術は入院期間も腹膜炎の者がなく,わずか8例(42.1%)あった;に早発性瘡腹痛、29例(70.7%),ドレナージ液異常者は29例(70.7%),瀰漫性または局在性腹膜炎者25例(61.0%),発熱>38°C者39例(95.1%)が悪くなる。直腸膣瘻型空洞を遅または瘻孔形成が13例(68.4%),9例(47.4%);であるために早発型群とそれぞれ匹が5例(12.2%)にある。フォローアップ(ストーマ未閉鎖)の手術治療を受けた9例(47.4%)は,5例(26.3%)に与えられた外ベッドサイド外科ドレナージ,観察と継続は5例(26.3%)は,遅発型群に与えられた:3ルーチン転流性ストーマ,HARTMANN術1例,1例は放射線療法骨盤線維症、再構成の直腸狭窄のために経括約筋間切除、結肛および袢式回腸瘻造設術を吻合,3例が直腸膣細胞Lou移行粘膜瓣加脱マトリックスパッチ修復術,1例は行経肛Dou道切直腸切開術。遅瘡治療後フォローアップ時間における中央値は28月,14例(73.7%)の治癒であった。結論 直腸癌患者の腫瘍の位置が低く、吻合口の位置が低い、術前に新補助放射線化学療法および術中行腸造口者予防を受け,術後誘起警戒吻合口瘻の発生は遅延。遅延型吻合口瘻の臨床表現秘匿,積極的な外科治療は多数の患者が治癒を可能にする。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器の腫よう  ,  抗腫よう薬の臨床への応用  ,  腫ようの診断 

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