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J-GLOBAL ID:201602270507001895   整理番号:16A1235701

1?7歳児童E抗原陰性慢性B型ウイルス肝炎の肝臓病理特徴及び抗ウィルス治療効果【JST・京大機械翻訳】

A retrospective study on the liver pathological characteristics and the effect of antiviral treatment for 1 to 7 years old children with heptitis B e antigen negative chronic hepatitis B
著者 (12件):
資料名:
巻: 54  号:ページ: 587-591  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2332A  ISSN: 0578-1310  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的 1~7歳のE抗原(HBEAG)陰性の慢性B型ウイルス性肝炎(B型肝炎)患児の肝臓病理特徴及び抗ウィルスによるB型肝炎表面抗原(HBSAG)の除去率の効果を検討する。【方法】2006年6月から2013年12月までの間に,著者らの病院に入院した慢性B型肝炎の49人の患者の肝臓病理学的特徴と抗ウイルス治療効果,年齢,性別,および他の因子が,HBSAGクリアランスに及ぼす影響を遡及的に分析した。最初は標準Αインターフェロンで治療し、投与量は3?5 MU/M/CM2、1回。24週目に、B型肝炎ウイルス負荷量(HBVDNA)の低下≧2 LLOG/ML或いはHBSAG除去は引き続きインターフェロン治療を行い、逆にラミブジン[3 MG/(KG?D)]を服用し、治療を行った。抗ウイルス治療を中止し、少なくとも6ケ月以上の患児のHBSAG除去率をフォローアップした。群間比較はX2検定を用いた。結果:(1)一般状況:本群患児の年齢は3歳(1~7歳)、男性38例、78%を占める。各年齢層の1~2、>2~3、>3~4、>4~5、>5~6、>6~7歳の症例数はそれぞれ7、8、14、6、6、8例であった。すべての患者は母親のHBSAG陽性を示した。(2)本組の治療前の7例の患児のアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≦80 U/L、25例の患児の血清ALT >200 U/Lであった。24例の患児はHBVDNAを服用した。0 × 107 U/ML。43例の患児のHBVDNA遺伝子の分類は、B、C及びBとCの混合遺伝子型はそれぞれ3、38と2例であった。(3)肝臓病理学的特徴;本群患児はすべて肝生検を行った。1例の患者の肝臓の炎症程度(G)は1、48例(/%、98%)の患児はG≧2であった。重度の肝線維化と肝硬変は21例、肝硬変は3例であった。(4)各年齢層は1~2、>2~3、>3である。4,>4~5,>5。6、6~7歳の患児のHBSAG除去の数はそれぞれ5、6、2、1、0と0例であった。1~3歳群と3~7歳群のHBSAG除去率はそれぞれ73%(11/15)と9%(3/14)であり、2群間に統計学的有意差があった(補正Χ2= ,P=0.000)。(5)11人の男性と3人の女性のHBSAG除去率は,2つの群の間で有意差がなかった(Χ2=0.073,P=0.787)。(6)治療前のALT≦80 U/L、80 < ALT≦200 U/LとALT > 200 U/LのHBSAG除去率はそれぞれ0、24%(4/40)と40%(4/25)であった。ALT≦200 U/LとALT>200 U/L HBSAG除去率には統計学的有意差が認められなかった(Χ2=2.223,P=0.136)。治療前のHBVDNA < 0× 10~7 U/MLとHBVDNA ≧ 1。0×107U/MLの患者のHBSAG除去率は,それぞれ28%(7/25)と29%(3/14)であり,有意差は認められなかった(Χ2=0.008,P=0.928)。(7)重症肝線維症と肝硬変と肝線維症と肝硬変群のHBSAG除去率はそれぞれ33%(33/55)と(28%)であった。統計的有意差は認められなかった(Χ2=0.408,P=0.523)。結論:1~7歳のHBEAG陰性慢性B型肝炎患児のほとんどの肝臓は炎症活動期にあり、肝繊維化程度は比較的に重い。抗ウイルス治療によるHBSAG除去率は年齢と関連があり、3歳以前の治療はより高いHBSAG除去率が得られた。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】
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消化器の疾患  ,  消化器疾患の薬物療法 

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