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J-GLOBAL ID：201602280802457753   整理番号：16A1161430

ベッドサイド敏感性トロポニンIの急性心筋梗塞に対する早期診断価値【JST・京大機械翻訳】

Point-of-care testing for sensitive cardiac troponin I in early diagnosis of acute myocardial infarction

著者 (7件)： Ye Zi (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Huang Yingxiong (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Zheng Ziyu (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Xiong Yan (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Xu Jia (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Cai Ruibin (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University) ,  Zhan Hong (Department of Emergency,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University)
資料名： Zhonghua Jizhen Yixue Zazhi  (Zhonghua Jizhen Yixue Zazhi)
巻： 25  号： 6  ページ： 784-791  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2793A  ISSN： 1671-0282  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:ベッドサイド敏感性トロポニンI(POINT-OF-CARE TESTING FOR SENSITIVE CARDIAC I)を評価する。方法:中山大学付属第一病院の救急診療科の127例のAMI患者を入院し、3つの異なる時点(入院直後、入院後3時間と6時間)のPOCT-CTNIと中心実験室の高感度トロポニンT(CENTRAL LABORATORY TESTING FOR HIGH SENSITIVE T)を測定した。2つの臨床医は90日以内に得られたすべての臨床資料から独立に胸痛の病因の最終診断を提供し、患者をAMI群と非AMI群に分けた。受信者動作特性曲線(RECEIVER OPERATING CHARACTERISTIC CURVE、ROC曲線)を用いて、POCT-CTNIとCLT-HSCTNTの2種類の検査方法によるAMIの診断性能を比較した。DELONG試験によりROC曲線下面積(AREA UNDER THE CURVE,AUC)を比較した。また、異なる閾値を用いた場合の感度、特異性、陰性予測値(NEGATIVE PREDICTIVE VALUE,NPV)と陽性予測値(POSITIVE PREDICTIVE VALUE, PPV)を計算した。結果:127例の胸痛患者のうち、40例(31.5%)は最終的にAMIと診断された。POCT-CTNIとCLT-HSCTNTは入院時のAMI診断の正確性をAUCで表す。これらの2つの群の間に有意差は認められなかった(95%CI:0.901-0.947),0.907(95%CI:0.842-0.951),そして,それらの間には統計的有意差は認められなかった(Z=0.235,P=0.745)。入院後3時間におけるPOCT-CTNIのAUCは0.931に増加し,入院時のAUC(0.858,0.858)との間に有意差があった(Z=-2.038,P=0.042)。しかし,入院後6時間(AUC,0.949)には有意差がなかった(Z=-1.435,P=0.151)。POCT-CTNIは正常群の基準範囲の上限値の中央値が閾値(0.023 NG/ML)であり、入院時のレベルの診断敏感度は77.5%、特異性は94.2%であった。入院後3時間の診断特性は更に向上し、感度は96.4%、特異性は92.0%、NPVは98.6%、PPVは81.8%であった。CLT-HSCTNTの第スコアは閾値(0.014NG/ML)であり,入院3時間後のNPVは100%であった。結論:POCT-CTNIは急診胸痛患者の入院後3時間以内にAMIを迅速かつ正確に識別あるいは除外することができ、診断性能はCLT-HSCTNTに近い。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血中濃度-時間曲線下面積 ,  高感度 ,  *早期診断 ,  患者 ,  *トロポニン ,  入院 ,  胸痛 ,  病院 ,  *急性心筋梗塞 ,  病因 ,  有意差 ,  ポイントオブケア検査 ,  *トロポニンI
準シソーラス用語： 特異性 ,  ROC曲線 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： Chest pain ,  Acute myocardial infarction ,  Point-of-care testing ,  Cardiac troponin ,  Early diagnosis ,  Receiver operating characteristic curve ,  Diagnostic performance ,  Cutoff value

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (6件)： ベッドサイド ,  敏感性 ,  トロポニンI ,  急性心筋梗塞 ,  早期診断 ,  価値