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J-GLOBAL ID:201602285296044010   整理番号:16A0951058

高血圧の急性大動脈解離患者の臨床的特徴及び予後を併合する【JST・京大機械翻訳】

Clinical characteristics and outcomes of patients with acute aortic dissection: impact of hypertension
著者 (9件):
資料名:
巻: 44  号:ページ: 220-225  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2313A  ISSN: 0253-3758  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:高血圧の急性大動脈解離(ACUTE AORTIC DISSECTION, AAD)患者の臨床的特徴およびその長、短期予後合併。方法は連続阜外病院で,2008年1月から2010年12月までに受診した入選のAAD患者1,087例であり,そのベースライン資料を分析し、治療戦略と予後。終点イベントは入院であった期間中の全死亡率と長期全死因をフォローしたため死亡した。結果1087例のAAD患者におけるSTANFORDタイプAのAAD患者595例(54.7%),STANFORD B型AAD患者492例(45.3%),退院後の追跡期間中央値時間は,(10.9,40.8)24.2か月であった。高血圧のAAD患者計733例(67.4%)を合併した,そのうちのSTANFORD B型AAD患者における高血圧の割合が有意に高かった。STANFORD A型[71.3%(351/492)64.2%比(382/595),P=0.01]。合併併合高血圧のSTANFORD A型とB型のAAD患者年齢はいずれも比較的大きく,冠状動脈性硬化症、糖尿病を合併する割合が比較的高く,手術治療を受けた割合は比較的低かった(すべてP<0.05)。併合高血圧のSTANFORD A型AAD患者は入院時の血圧、血清クレアチニンレベル,及び多種の炎症性標識物レベル(白血球計数、D-二量体とC反応性蛋白を含む)がいずれも合併しない高血圧の患者(すべてP<0.05)に比べて有意に高かった。STANFORD A型AAD患者中,高血圧の患者に比較して差はすべて統計学的な意義がなかった入院死亡率と長期死亡率と合併しない高血圧の患者で合併した。それぞれ,9.9% (38/382)比5.6%であった(18/201) (12/213)(P=0.07)と9.0% (31/344)比8.9%(P=0.98)。STANFORD B型AAD患者中,高血圧の患者を合併しその入院病死率は有意に高かったが合併しない高血圧の患者[5.4%(19/351)比0.7%(1/141),P = 0.02],しかし両者は長期死亡率差異は統計学の意義がなかった[6.9%(23/332)比7.9%(11/140), P =0.71]。ロジスティック回帰因子分析の結果,高血圧がAAD患者の入院死亡の危険因子ではないが,STANFORD A型AAD患者に対して手術治療をとって入院死亡の保護因子であることが多いSTANFORD B型AAD患者に対して年齢と手術治療にとって入院死亡の独立した危険因子である。結論:高血圧はAADによく見られる合併症であり,STANFORD B型AAD合併高血圧の割合が高い。合併する高血圧のAAD患者年齢が比較的に大きく,他の心血管疾患合併の割合が比較的高く,手術治療を受けた割合がやや低い。しかし高血圧はAAD患者の長期または短期死亡の危険因子ではない。Data from the ScienceChina, LCAS.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の治療一般  ,  循環系の疾患  ,  循環系疾患の薬物療法  ,  循環系の臨床医学一般 

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