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J-GLOBAL ID:201602290698623475   整理番号:16A0320320

A CS患者における主要有害心血管イベント発生の予測値クロピドグレル効果Wi Thに関する異なる試験法の比較【Powered by NICT】

Comparison of Different Testing Method on Clopidogrel Effect Wi th the Predictive Value of Major Adverse Cardiovascular Event Occurrence in ACS Patients
著者 (8件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 144-148  発行年: 2015年 
JST資料番号: C2250A  ISSN: 1000-3614  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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臨床診療における適切な検査を提供するために【目的】はA CS患者における主要な有害心血管イベント(MACE)の発生の予測値を用いたクロピドグレル効果に関する異なる試験法を比較する。【方法】の同じ時間で行った4試験,(1)ADP誘起光透過凝集測定(LTA),(2),トロンボエラストグラフィー(TEG),(3)血管拡張剤刺激りん蛋白質りん蛋白質(VASP)と(4)機能遺伝子解析のCYP2C19欠損した。クロピドグレル治療を178人のA CS患者を対象とした,患者はMACE群,n=21と非MACE群,n=157に分割投与後6か月でMACE発生率に対する予測値を異なる試験の効果を比較した。【結果】>50%ADP誘導血小板最大凝集率(LTA-PAmax)>46%,ADP誘導血小板-フィブリン血餅強度(MA(ADP))>47mmとVASPの血小板反応性指数(VASP-PRI)クロピドグレル抵抗性の出現を示し,それぞれ27.0%,24.2%と61.2%であった。広範な代謝者(EMs),中間代謝群(IM)及び低代謝群(PM)患者を呈したCYP2C19遺伝子型解析は,81(45.5%),72(40.5%)と25(14.0%)それぞれであった。VASP PRI値はPM>IM>Ems,P<0.001としてEM,IM及びPM患者間で異なっていた。多変量解析は,LTA PAmax>46%とMA(ADP)>47mmは,投薬(OR: 5.99, 95% CI: 2.00-17.96, P=0.001)と(OR: 4.72, 95% CI: 1.27-19.67, P=0.013)後6か月でのA CS患者でMACE発生の独立した危険因子であることを示した。【結論】機能遺伝子型のCYP2C19欠損は,投薬後の高い血小板反応性と関連している可能性率は高かった。LTA pamaxとMA(ADP)はクロピドグレル治療後のA CS患者でMACE発生のためのより良い予測因子であった。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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循環系疾患の薬物療法  ,  循環系疾患の治療一般 
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