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J-GLOBAL ID:201602294232506075   整理番号:16A0328055

急性冠動脈症候群を伴うクロピドグレル投与治療の患者における高に及ぼす-治療血小板反応性の危険因子解析【Powered by NICT】

Risk factors analysis of high on - treatment platelet reactivity in patients of clopidogrel treatment with acute coronary syndrome
著者 (4件):
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巻: 34  号: 10  ページ: 778-783  発行年: 2015年 
JST資料番号: W1526A  ISSN: 1007-7669  CODEN: XYLIEU  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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AIMは経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の急性冠症候群(A CS)とクロピドグレル治療の患者における高い血小板反応性(H PR)の危険因子を探査してH PRを予測する独立した危険因子の役割を検討した。【方法】PCIを受けたA CSの総計392名の患者を登録した。進行中の用量75mg D~(-1)のクロピドグレルは,PCI後に投与した。患者は,ADP誘導性血小板凝集阻害速度に従ってH PR群と低血小板反応群(LPR群)に分けた。一般的な臨床データ,検査データ,トロンボエラストグラフィー(TEG)パラメータと処置特徴は2群間で比較され,H PRの独立危険因子をロジスティック回帰分析により検討した。受信者動作特性(ROC)曲線はH PRを予測する独立した危険因子(MA(ADP))の有効性を評価するために使用した。[結果]PCI後のH PR発生率は,研究下の392名の患者で13.5%であった。2群間の糖尿病,ヘモグロビン,MA(ADP),アスピリン阻害率,アスピリン耐性,多枝疾患(MVD)患者において有意な差が認められた。ロジスティック回帰分析は,糖尿病(OR=2.670, 95%CI: 1.190 -5.986, P=0.017),MA(ADP)(OR=1.189, 95%CI: 1.136 -1.245, P<0.001),糖尿病との間の相互作用とMVD(OR=6.975, 95%CI: 2.618 -18.580, P<0.001)は,H PRの独立リスク因子であることを示した。ROC曲線の結果は_MA(ADP)のための満足な予測値を示した,曲線が0.939(95%CI: 0.914 -0.964, P<0.001)下の面積を有する。MA(ADP)は,最適カットポイント(47.65%)であったとき,H PRの診断における感度,特異性,正の予測値と負の予測値は92.45%,87.32%,53.26%,98.67%であった。【結論】糖尿病,MA(ADP),糖尿病とMVDとの間の相互作用は,PCI後のA CS患者におけるH PRの危険因子である可能性がある。_MA(ADP)は,H PRの診断における満足な予測値を保持した。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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代謝異常・栄養性疾患の治療 

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