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J-GLOBAL ID:201702211726255214   整理番号:17A1323815

頸部基底型大腿骨転子部骨折の診断と治療【JST・京大機械翻訳】

Diagnosis and treatment for the basicervical fractures of the trochanteric region
著者 (9件):
資料名:
巻: 49  号:ページ: 246-251  発行年: 2017年 
JST資料番号: C5014A  ISSN: 1671-167X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的;頚部基底型大腿骨転子部骨折の特徴と発生率を評価し、その診断及び治療方式を検討する。方法;北京大学第三病院整形外科2005年1月から2016年5月にかけて治療した832例の転子部骨折患者を選び、その中の28例(3.37%)を頚基底型骨折患者とし、それに対して回顧性分析を行った。3種類の内固定法により,空心釘,動力学的股関節スクリュー(DHS),髄内釘固定システムの3つの内固定法を用いて治療を行い,それぞれ3つの方法により治療を行った。手術時間、術中の出血量、隠れた失血量、周術期の失血総量、術後の入院日、骨折癒合時間、Harrisスコアなどのデータを記録し、比較を行った。結果;髄内釘群16例,手術時間55(20,120)分,術後平均入院日3日(2,7)日,術中出血量50(5,100)mL,劣性出血量533.37(376.19,987.15)mL。出血量は627.35(406.19,1037.16)mLであり,骨折治癒時間と最終Harrisスコアは,それぞれ6(3,9)か月と90.25(74,100)であった。DHS群は8例,手術時間は87.5(65,115)分,術後入院日は5.5(2,17)日,術中出血量は100(50,300)mL,潜在的出血量は278.11(202.43,849.97)mLであった。失血量は580.19(368.55,899.97)mLであり,平均治癒時間と最終Harrisスコアは,それぞれ5.5(4,12)か月と85.5(84,87)であった。【結果】4群における手術の時間は47.5(35,75)分,手術後の入院期間は5日(2,12)日,失血は20(2,70)mLであった,そして,失血は150(100.00,412.01)mLであった。失血の平均値は195.00(120.00,414.01)mLであり,骨折の平均治癒時間と最終Harrisスコアはそれぞれ4(4,6)か月と80(61,97)であった。DHS群における手術時間はDHS群より有意に少なかった(P=0.367)が,DHS群における術中出血量は他の群におけるそれより有意に高かった(P=0.053)が,2群間に有意差は認められなかった(P=0.053)。しかし,髄内釘群と中空釘群の間の出血量には有意差はなかった(P=0.100)。2群間に有意差は認められなかった(P=0.134)が,2群間には有意差があった。周術期の失血は,他の群と比較して有意に少なかった(P=0.483)が,2つの群の間には有意差はなかった。 ( P = 0.483) ; 2群間には有意差がなかった(P = 0.483)。平均追跡調査期間は,4.74年(1~10年)で,3例の患者は術後3カ月以内に失敗し,3群間の平均骨折治癒時間および最終追跡調査におけるHarrisスコアに有意差はなかった(P>0.05)。結論;頚部基底型骨折の発生率は比較的に低く、骨折のない患者は術前のX線検査により確定診断でき、骨折の患者に対して、術前のCT+三次元再建を完成し、確定診断を行うべきである。閉鎖復位手術における固定治療は第一選択治療法とするべきである。DHSまたは髄内固定システムによる治療効果は比較的に良い。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  消化器の腫よう  ,  臨床外科学一般  ,  腫ようの外科療法  ,  運動器系疾患の外科療法 
タイトルに関連する用語 (5件):
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