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J-GLOBAL ID:201702213529081078   整理番号:17A1424935

定位的放射線治療多発脳転移(JLGK0901研究最新情報)患者の多施設前向き観察研究:照射関連合併症とミニメンタルステート検査スコアの長期維持【Powered by NICT】

A Multi-institutional Prospective Observational Study of Stereotactic Radiosurgery for Patients With Multiple Brain Metastases (JLGK0901 Study Update): Irradiation-related Complications and Long-term Maintenance of Mini-Mental State Examination Scores
著者 (12件):
資料名:
巻: 99  号:ページ: 31-40  発行年: 2017年 
JST資料番号: B0262B  ISSN: 0360-3016  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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JLGK0901研究は,全体的な生存と最も二次エンドポイント(Lancet Oncol2014;15:387 95)に関して2~4BMと比較して5~10脳転移(BM)の初期治療としての定位放射線外科(SRS)単独の非劣性を示した。しかし,観察期間は5~10BM患者におけるSRS単独の長期安全性の確認を可能にするのに十分に長くなかった。は1~102009年3月1日間の23施設で登録された新たに診断されたBM,2012年2月15日とガンマナイフSRS治療を受けた患者の前向き観察研究であった。1194名の適格患者を以下の群に分類した:グループA,1腫瘍(n=455)B群,2~4腫瘍は(n=531)C群5~10腫瘍(n=208)。A,B,C群の競合リスク分析で決定したMini-Mental State Examination(MMSE)スコア維持(ベースラインからMMSEスコア減少<3)の累積率はSRS後十二か月で,それぞれ,93%,91%,及び92%であった;,それぞれ91%,89%,および91%が二十四か月で三十六か月後に,それぞれ,89%,88%,および89%;と,それぞれ87%,86%,および89%四十八か月(A群対B群,0.719のハザード比[HR];95%信頼区間[CI],0.437 1.172;P=0.18;B群のHR対C群,1.280;95%CI0.696 2.508;P=.43)であった。0.3~67.5か月(中央値12.0か月;四分位範囲,5.8 26.5か月)の範囲の観測の間に,2014年12月のとして,145名の患者(12.1%)はSRS誘起合併症を有していた。A,B,C群のための競合リスク分析による累積合併症発生率はSRS後十二か月で,それぞれ,7%,8%,及び6%であった;,それぞれ10%,11%,および11%が二十四か月で,それぞれ11%,11%,および12%が三十六か月で,それぞれ12%,12%,および13%および四十八か月(A群対B群,0.850のHR;95%CI0.592 1.220;P=.38;B群のHR対C群,1.052;95%CI0.666 1.662,P=0.83)であった。白質脳症は追跡磁気共鳴イメージングの1074名の患者(1.1%)の12で生じ,これら12例中11例で温存全脳放射線療法後に検出された。これら11人の患者では,白質脳症は全脳放射線療法後の磁気共鳴イメージング5.2~21.2か月(中央値11.0か月;四分位範囲,7.0 14.4か月)により検出した。MMSEスコア維持も術後SRS合併症発生率はいずれもグループA,B,およびC.異なっていた長期追跡調査は,5~10BM対2~4BM患者に対するSRS単独の既報非劣性仮説を支持した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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リハビリテーション  ,  神経系疾患の治療一般 
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