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J-GLOBAL ID：201702214307202776   整理番号：17A1499346

腎移植レシピエントにおける基質特異性拡張型βラクタマーゼ産生腸内細菌科関連尿路感染:危険因子,治療,および長期転帰【Powered by NICT】

Extended-Spectrum Beta-Lactamase-Producing Enterobacteriaceae-Related Urinary Tract Infection in Kidney Transplant Recipients: Risk Factors, Treatment, and Long-Term Outcome

著者 (8件)： Brakemeier S. (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany) ,  Taxeidi S.I. (Department of Hematology, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany) ,  Zukunft B. (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany) ,  Schmidt D. (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany) ,  Gaedeke J. (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany) ,  Duerr M. (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany) ,  Hansen S. (Institute of Hygiene and Environmental Medicine, Charite-University Medicine, Berlin, Germany) ,  Budde K. (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Charite Campus Mitte, Berlin, Germany)
資料名： Transplantation Proceedings  (Transplantation Proceedings)
巻： 49  号： 8  ページ： 1757-1765  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0846B  ISSN： 0041-1345  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌科(ESBL E)の有病率は,腎臓移植(KT)の患者で上昇し,移植片機能または生存に及ぼすこれまで長期データとされていない。ESBL E陽性尿培養とKT患者はESBL E負KT対照コホートと比較して初期適切な抗菌剤療法,再発性感染症,移植機能および生存に関する遡及的に解析した。ESBL E陽性KT患者(n=93)であった高齢(55.5±16.1 vs 49.5±16.8 y; P=.001),対照被験者(n=591)と比較して,診断前3か月(12.9% vs 0.8%; P<.0001)内のより高いトラフ濃度シクロスポリンとタクロリムス(121±71対102±32ng/mL[P=.04];7.9±3.3対7.0±2.3ng/mL[P=.04])の,高用量ミコフェノール酸(1,533±670 vs 1,493±436; P=.001)の,より急性拒絶反応を呈した。五年後の患者の生存期間はESBL E陽性患者(91.2% vs 83.5%; P=.034)と比較して,対照群が優れていたが,長期移植片機能は類似していた。入院率はESBL E負UTI(60.3% vs 31.3%; P=.002)と対照被験者と比較してESBL E関連尿路感染症(UTI)を呈する患者で高かったが,5年移植片生着率はESBL E負性尿路感染症対照被験者と比較してESBL E関連UTI(88.6% vs 69.8%; P=.035)を呈する患者が優れていた。再発率は,ESBL E関連UTIのない患者で類似していた。初期抗生物質治療はESBL E関連尿路性敗血症を呈する患者の41.2%に適切で,当科における抗生物質管理の再評価をもたらした。ESBL E検出は一般に,より高い死亡率と関連していたが,ESBL E関連尿路感染症患者における移植片生着したESBL E負UTIと比較して有意に良好であった。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *尿路感染症 ,  β-ラクタマーゼ ,  患者 ,  *危険因子 ,  抗生物質 ,  基質特異性 ,  再発 ,  罹患率 ,  *腸内細菌科 ,  死亡率 ,  腎臓移植 ,  ポリペプチド ,  シクロペプチド
準シソーラス用語： 再発率 ,  移植片生着 ,  *長期予後 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

物質索引 (1件)： シクロスポリン

タイトルに関連する用語 (7件)： 腎移植レシピエント ,  基質特異性拡張型βラクタマーゼ ,  腸内細菌科 ,  尿路感染 ,  危険因子 ,  治療 ,  長期転帰